《hn流感预防保健》PPT课件

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1、H7N9流感预防保健1、鸟禽类流行性感冒，俗称禽流感，是一种鸟类病毒性传染病。2、绝大多数禽流感病毒不会感染人类；但某些病毒却对人类造成严重的感染，例如这次发现的H7N9以及之前发现的H5N1等3、人感染H7N9禽流感:由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性传染病。4、H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。5、H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒。6、H7N9禽流感还没有疫苗7、H7N9禽流感有可能引起人类严重疾病和造成禽类流感大流行。新型传染病，人类无抵抗性什么是禽流感有关禽流感的一些陈述1、是禽流感的一种亚型。2、流感

2、病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N）；3、H又分15个亚型，N分9个亚型；可分为HxNx共135种亚型；4、H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。5、所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。6、H7N9病毒的生物学特点、致病力、传播力，目前还还没有依据进行分析判断。对H7N9病毒，知之甚少什么是H7N9禽流感病毒？禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强;65℃加热30分钟或煮沸（

3、100℃）2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。禽流感病毒的生存环境传染病流行的三个条件传染源传播途径易感人群流行病学A传染源:推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物B传播途径:为经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物（排泄物）、经受病毒污染的水感或直接接触病毒被感染。无人与人之间传播的确切证据C易感人群：现有确诊病例均为成人高危人群 ：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；发病前1周内接触过禽类者；儿童、高龄老人、

4、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。流行病学传染源不明确，非常可怕！-------人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）中国流行情况中国内地人感染H7N9禽流感情况不断恶化区域确诊人数死亡人数上海104江苏60安徽20浙江32合计216年龄人数累计人数65~8855~6441245~5441635~4421825~3411915~241205~14000~4121集中在华东！65岁以上的老年人最容易感染，45岁以上感染者占76.2%潜伏期:一般为7天以内流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适重症:发展迅速为重症肺炎，(≥39℃)，出现呼

5、吸困难，可伴咯血痰。快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等重症患者预后差，病死率＞60%影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等有关重症患者容易死亡临床表现（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。（四）中医治疗：辩证思治治疗方案-------人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂

6、量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。抗病毒治疗-------人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）药物组成：桑叶金银花连翘炒杏仁生石膏知母芦根青蒿黄芩生甘草适应人群：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛用法用量：水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。中成药：疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。临床治疗—中医治疗-------人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）药物组成：炙麻黄炒

7、杏仁生石膏知母鱼腥草黄芩炒栀子虎杖山萸肉太子参适应人群：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。用法用量：水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。临床治疗—中医治疗-------人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）1、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。2、保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力。3、注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰。4、注意饮食卫生，不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。5、不要自