《ctmri颅脑影像看》PPT课件

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1、颅脑影像董晟制作颅脑检查技术颅脑检查技术头颅平片（诊断价值很有限）脑血管造影采用DSA技术用于诊断脑动脉瘤、脑血管畸形血管闭塞和了解脑瘤供血情况脑CT平扫；增强；CTA脑MRI2021/7/202徐州医学院09专临3董晟092113130头颅平片脑血管造影CTMRIMRI2021/7/203徐州医学院09专临3董晟092113130正常脑CT横断位图像蝶鞍层面颅底层面2021/7/204徐州医学院09专临3董晟092113130正常脑CT横断位图像鞍上池层面三脑室前部层面2021/7/205徐州医学院09专

2、临3董晟092113130三脑室后部层面侧脑室体部层面正常脑CT横断位图像2021/7/206徐州医学院09专临3董晟092113130侧脑室顶部层面脑室上层面正常脑CT横断位图像2021/7/207徐州医学院09专临3董晟092113130正常脑CT横断位图像骨窗2021/7/208徐州医学院09专临3董晟092113130正常脑MRI表现横断位、矢状位、冠状位MRI像清晰而逼真地显示脑皮质、髓质、脑脊液颅神经和脂肪无骨骼伪影的干拢MRI矢状位脑干、中脑、桥脑、延髓垂体柄和垂体垂体正常高度为2-8mm20

3、21/7/209徐州医学院09专临3董晟092113130正常脑MRI表现T1WIT1WIT1WIT2WIT2WIT2WI2021/7/2010徐州医学院09专临3董晟092113130矢状位冠状位正常脑MRI表现2021/7/2011徐州医学院09专临3董晟092113130颅脑基本病变影像表现平片（颅内肿瘤定位征、颅高压征）脑血管造影（颅内占位病变使脑血管受压移位、聚集或者分离，牵直或者扭曲）CTandMRI病灶显示CT异常密度或MRI异常信号病灶的强化表现脑水肿（brainedema）占位效应（spa

4、ceoccupingeffect）脑积水（hydrocephalus）脑萎缩（brainatrophy）2021/7/2012徐州医学院09专临3董晟092113130颅内肿瘤2021/7/2013徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤（Glioma）起源于神经胶质细胞（一）星形细胞瘤（astrocytoma）Ⅰ级分化良好，良性Ⅱ级良恶性交界性肿瘤Ⅲ-Ⅳ级分化不良，恶性2021/7/2014徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤的MRI和CT表现CTMRI病理中心低密度T1低T2高坏死环

5、形增强环形增强多血管性周围水肿T1T2延长血管源性水肿2021/7/2015徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤（Glioma）良性星形细胞瘤影像学表现均匀无水肿无强化CT低密度MRIT1低信号T2高信号2021/7/2016徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤（Glioma）恶性星形细胞瘤影像学表现不均匀性血管源性水肿增强不规则血管2021/7/2017徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤（Glioma）恶性星形细胞瘤（Ⅳ级）特点三带－低密度中心、环形增强、水肿CT增强

6、CT密度不均匀弧形、轮状分叶、水肿不规则厚环坏死、出血坏死、出血"囊状"、钙化中心不增强2021/7/2018徐州医学院09专临3董晟092113130胶质瘤（Glioma）C+左额叶团片状低密度影，周围见低密度水肿带，增强后呈环形强化2021/7/2019徐州医学院09专临3董晟092113130星形细胞瘤的多形性C+C+C+C+C+CT上显示星形细胞瘤多种表现2021/7/2020徐州医学院09专临3董晟092113130良性星形细胞瘤(29-year-oldfemale)T1WIT2WICET1WI右

7、侧丘脑区可见类圆形异常信号灶，T1WI上呈低信号，T2WI呈高信号，于CET1WI未见明显强化。周围水肿不明显。2021/7/2021徐州医学院09专临3董晟092113130恶性星形细胞瘤瘤(45-year-oldfemale)T1WIT2WICET1WI左额叶可见一类圆形异常信号灶，于T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，周围可见大片状水肿高信号，增强后病灶呈环形强化。2021/7/2022徐州医学院09专临3董晟092113130少突胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）CTMRI等、低、

8、高密度T1等、低轻或中度强化轻或中度强化占位效应相对轻占位效应相对轻水肿轻微水肿轻微钙化（70％）T2高、低信号囊变少见囊变少见颅内最易发生钙化的肿瘤2021/7/2023徐州医学院09专临3董晟092113130少突胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）T1WIT2WICET1WI右额叶可见一团片状异常信号灶，于T1WI上呈等信号，T2WI上呈高信号，周围水肿不明显，增强后病灶未见明显强化。2021/