欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:38587737
大小:59.00 KB
页数:6页
时间:2019-06-15
《内镜下金属支架引流术治疗老年恶性胆道梗阻128例疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、内镜下金属支架引流术治疗老年恶性胆道梗阻128例疗效观察摘要目的探讨内镜下胆道支架置入术(EBMSD)治疗恶性胆道梗阻(MOJ)的疗效。方法:选取我院2007年1月—2009年6月接受内镜置入胆道内支架的128名患者研究对象,分析其临床资料与手术疗效。结果:128名患者成功置入金属胆道支架119例,成功率92.97%;术后胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)显著下降,明显低于术前(p<0.01),减黄效果满意68例(57.1%),一般47(39.5%)例,无效4例(3.4%),总有效率96.6%;一周后检查肝功能较术前有显著改善,ALT、AST、ALP也较术前显著
2、下降(p<0.01)。术后并发症较轻,均经对症治疗后好转;结论:采用内镜下胆道金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻疗效明显,能显著改善患者状况,临床值得积极采用。关键词:支架;胆道梗阻;黄疸;姑息治疗Clinicalobservationonendoscopicbiliarystentingpalliativetreatmentof128casesofmalignantbiliaryjaundiceAbstractobjectToexploretheefficacyofendoscopicbiliarystenting(EBMSD)onmalignantbiliaryja
3、undice(MOJ).Methods128patientdefinedmalignantbiliaryjaundicepatientsofourhospitalfromJan2007toJun2009werechooseastheresearchobject.AllthecasesacceptEBMSD.Weanalysistheclinicaldataandresultsofoperationofthemandevaluatetheefficacy.Results119casesweresuccessfullyimplantedmetalbiliarystent
4、,thesuccessrateis92.97%(119/128).Comparetothedatebeforesurgery,TBIL,DBIL,IBILdecreasedsignificantly(p<0.01).theresultsofjaundicerelieveissatisfactory:68cases(57.1%);general:47cases(39.5%);invalid:4cases(3.4%);thetotalefficiencyis96.6%.Liverfunctionimprovedsignificantlyaweekaftersurgery
5、,ALT,AST,ALPdecreasedsignificantly(p<0.01,comparetopreoperative).Postoperativecomplicationsweremild,andallimprovedaftersymptomatictreatment.ConclusionEBMSDisaeffectivetherapymethodofMOJ,Itcanimprovethepatient’scondition.It'sworthactivelyadopt.KeyWordsStents;Biliaryobstruction;Jaundice;
6、Palliativetreatment我国老年人口的逐渐增多,好发于中老年人的胆、胰腺恶性肿瘤的发病率明显上升,在男女中的比例已经占到肿瘤发病率的第八位与第七位[1],目前临床上胰腺癌与高位胆管癌的根治手术切除率约为20%[2],姑息疗法成为治疗胆、胰肿瘤导致的恶性梗阻性黄疸(malignantbiliaryobstructivejaundice,MBOJ)的主要方法,微创形式的胆道支架置入术在姑息疗法中起着重要作用,本文总结我院2007年1月—2009年6月接受手术置入胆道内支架的128名患者的临床资料,对此手术方式的疗效进行评价,现报告如下:1.资料与方法1.1
7、一般资料:2007年1月—2009年6月我院接受手术置入胆道内支架治疗的患者128例,其中男性70例,女性58例,年龄34—85岁,中位年龄64.5岁。其中肝门部胆管癌44例,胆总管癌24例,胰头癌36例,淋巴结转移癌7例,胆囊癌5例,壶腹癌12例。临床表现为中至重度黄疸(黄疸出现时间14天—9周)、尿黄、纳差、体重减轻、大便颜色变浅、部分患者皮肤瘙痒。所有患者均经CT、MRI、PET或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)至少2种方法证实无法手术切除,所有患者均接受内镜下胆道支架置入术。1.2仪器与材料十二指肠镜为OlympusTJF-206型,内镜逆行胰胆管造影(E
此文档下载收益归作者所有