中医妇科整理

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1、中医妇科学月经病月经病，多违期，量色质，变常序。致病因，主次理：寒热湿，外邪欺；忧思怒，内伤里，房室累，劳倦疲。经早至；多属热；渐迟至，多寒邪；错杂至，肝郁结。实量多，虚淡色，热紫红，寒纯黑；瘀为患，血块泻。经期异常经先期，热与虚。补中汤，气虚与。阳盛热，清经散；肝郁热，黑逍遥；阴虚热，两地汤。经后期，寒虚滞。温经汤，实寒休；暖宫丸，虚寒求；补元煎，血虚救；乌药汤，气滞疏。经愆期，气血伤。逍遥散，肝郁畅，固阴煎，肾虚商。期延长，瘀虚热。桃四物，合失笑，祛血瘀，能活血；两地汤，二至丸，养阴液，退虚热。一、月经先期：当地

2、补阴经１.气虚证1）脾气虚证：补中益气汤（补中参草术归陈，芪得升柴用更神。）2）肾气虚证：固阴煎（固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。）２.血热型1）阳盛血热型－清经散（傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。柏母弟要服青皮。）2）阴虚血热型－两地汤（两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。二地要卖生胶。）3）肝郁化热证－丹栀逍遥散（逍遥散用当归芍，柴苓米草加姜薄，疏肝健脾功最奇，调经再把丹栀入。）二、月经后期：要补当温经1）肾虚型－当归地黄

3、饮（景岳当归地黄饮，山萸山药杜仲引，再加牛膝炙甘草，滋肾养血通经灵。）2）血虚型－大补元煎（《千家妙方》下册。人参10g，山药15g，熟地15g，杜仲15g，当归15g，山萸15g，枸杞15g，升麻10g，鹿角胶10g。年老体虚，中气不足，重度子宫脱垂。大补元煎益精方，人参草药培脾安，归地山萸滋真水，杜仲枸杞冲任藏。《景岳全书》卷五十。人参少用10克，熟地用6～9克，杜仲6克当归6～9克(若泄泻者去之)山茱萸3克(如畏酸吞酸者去之)枸杞6～9克炙甘草3～6克。救本培元，大补气血。）3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》；

4、（温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。）实寒型－温经汤《妇人大全》（妇人良方温经汤，川芎牛膝人参当，桂芍莪朮丹皮草，温经行滞效力彰。母牛炒贵鹅，人当要穷。）4）气滞型－乌药汤（）三、月经先后无定期；要固定1）肝郁型－逍遥散（）2）肾虚型－固阴煎（）经量异常经量多，虚与热。气虚者，淡清测；举元煎，升固摄。血热者，红紫色；保阴煎，清凉折。若血瘀，紫黑色；失笑散，化活血。经量少，虚与痰。滋血汤，血虚予。桃四物，血瘀逐。归肾丸，肾虚补；苍导痰，湿痰除。四、月经过多：保举笑1）气虚型－举元煎2）血热型－保阴煎+地榆、茜草3）血瘀型

5、－失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少：苍滋归逃1）肾虚型－归肾丸2）血虚型－滋血汤3）血瘀型－桃红四物汤4）痰湿型－苍附导痰丸六、经期延长：原地红1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味七、经间期出血：清淤地1）肾阴虚型－两地汤合二至丸3）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓4）血瘀型－逐瘀止血汤八、崩漏：上清虫子左右固崩漏病，本一症；淋沥漏，注下崩；热虚瘀，冲任损；急治标，缓图本；漏养血，崩固升。血热者，分虚实；滋虚热，保阴煎；清

6、实热，用固经。肾虚者，分阴阳；左右归，快煎尝。脾虚漏，益气摄；宜固本，止崩汤。血瘀者，小腹痛；四物予，失笑散。脾虚证__固本止崩汤肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚：左归丸合二至丸血热证__虚热证：上下相资汤实热证：清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经：四人血重阴经闭症，分虚实；虚血枯，实邪隔；妊亦闭，细辩之。肝肾亏，腰腿酸；归肾丸，细调养。气血虚，面色苍；养荣汤，甚堪尝。虚血燥，五烦潮；一阴煎，养阴调。气血瘀，胁腹胀；府逐瘀，气滞商。痰湿阻，胁满闷；导痰丸，

7、合佛手。1）气血虚弱－人参养荣汤2）肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经：圣清调少膈经行痛，称痛经；腹与身，两处分；经前发，为实证；经后作，虚证明。气血滞，胸胁胀；宜运行，膈逐汤。阴虚寒，热痛减，便清长，温经商。寒湿凝，冷痛凉；经色暗，腹逐汤。湿热注，腹灼痛，连腰骶，清调尝。气血虚，疠痛长；调补养，圣愈良。肝肾亏，腰狻胀，脉沉细，凋肝场。1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤2）寒

8、凝血瘀型－少腹瘀汤汤3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4）气血虚弱型－圣愈汤5）肾气亏损型－益肾调经汤经行异症经行衄，称逆经；气血逆，热为病。肝郁火，胁胀疼；引经汤，血下行。肺阴虚，潮热咳；滋肺肾，顺经汤。经行泻，脾肾虚，治求本，调经辅。谷不化，参苓术。五更作，宜温补；四神丸，合健固。间期血，精元充，阳内动，血妄动；肾阴虚，滋阴血