个体化医疗的现状与未来

《个体化医疗的现状与未来》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、个体化医疗的现状与未来43209307徐慧【摘要】现阶段，个体化医疗渐渐成为人们谈论的重点，什么是个体化医疗，怎么实现个体化医疗也牵动了不少人的心。通俗的来说，就是考虑个体的差异，对于不同患者，或是同一患者的不同阶段，采取最合适的治疗方法。研究个体化医疗主要有两个方向，即基因组学和蛋白质组学。基因组学又包括以全基因组测序为目标的结构基因组学和以基因功能鉴定为目标的功能基因组学。而蛋白质组学集中于动态描述基因调节，对基因表达的蛋白质水平进行定量的测定，鉴定疾病、药物对生命过程的影响，以及解释基因表达调控的机制。但是在现阶段，个体化医疗

2、的理论意义大于实际意义。现在就利用这些基因进行疾病的诊断和预测，显然为时过早。尽管如此，个体化医疗还是被匆匆推向了市场，这样造成了许多不利的影响。【关键词】个体化医疗基因组学蛋白质组学基因检测生物芯片【参考文献】王哲，个体化医疗，万里长征才走了一步[J]，健康管理，2010（10）：37-43童岱，中国基因歧视第一案[N]，北京科技报，2010-8-11（05）刘冲，个体化医疗[J]，日本医学介绍，2006（02）：22-28李德良，基因芯片技术在药物研究中的应用[J]，国外医学.药学分刊，2003（01）：13-20李峰，季绍良，

3、记忆卡—个性化医疗的通行证[J]，医药世界，2001（5）:33-37【正文】现阶段，“个体化医疗”这一个词越来越流行，这一学期我也选修了“个体化医疗的现状与未来”这一研讨课程，以下就我自己的理解与学习发表一些观点。一、个体化医疗的基本概念从定义上来说，个体化治疗(individualizeddrugtherapy)是以每个患者的信息为基础决定治疗方针，从基因组成或表达变化的差异来把握治疗效果或毒副作用等应答的个性，对每个患者进行最适宜药物疗法的治疗。通俗的来说，就是考虑个体的差异，对于不同患者，或是同一患者的不同阶段，采取最合适的

4、治疗方法。其实，这并不是我们现代人的新发明，古人早有这样的思想流传。华陀给病人诊疗时，能够根据不同的情况，开出不同的处方。有一次，州官倪寻和李延一同到华陀那儿看病，两人诉说的病症相同：头痛发热。华陀分别给两人诊了脉后，给倪寻开了泻药，给李延开了发汗的药。两人看了药方，感到非常希奇，问：“我们两人的症状相同，病情一样，为什么吃的药却不一样呢？”华陀解释说：“你俩相同的，只是病症的表象，倪寻的病因是由内部伤食引起的，而李延的病却是由于外感风寒，着了凉引起的。两人的病因不同，我当然得对症下药，给你们用不同的药治疗了。”倪寻和李延服药后，没

5、过多久，病就全好了。而就现代科学而言，个体化医疗是一种精密科学，不仅要知道病因，而且要将病因追究到分子水平（基因水平）。在这个基础上，再对病人进行治疗。也就是说，个体化医疗考虑了个体的差异。同时，在研究和诊治过程中，标准化依然存在。这种标准化加个体差异，是现代医学发展的最新高度。医学必须标准化。没有标准化就无法控制质量；没有标准化就无法满足全社会对医疗保健的需求。达到标准化后，再融入个性化。把个体化医疗建立在严格的标准化之上，才是最先进的医学。二、个体化医疗的研究发展方向1、基因组学:基因组研究应该包括两方面的内容：以全基因组测序为

6、目标的结构基因组学（structuralgenomics）和以基因功能鉴定为目标的功能基因组学（functionalgenomics)，又被称为后基因组（postgenome）研究，成为系统生物学的重要方法。基因组学是研究生物基因组的组成,组内各基因的精确结构、相互关系及表达调控的科学。基因组学、转录组学、蛋白质组学与代谢组学等一同构成系统生物学的组学（omics）生物技术基础。（1）功能基因组学基因组DNA测序是人类对自身基因组认识的第一步。随着测序的完成，功能基因组学研究成为研究的主流，它从基因组信息与外界环境相互作用的高度，阐

7、明基因组的功能。功能基因组学的研究内容主要包括以下几点：a.基因组表达及调控的研究。在全细胞的水平，识别所有基因组表达产物mRNA和蛋白质，以及两者的相互作用，阐明基因组表达在发育过程和不同环境压力下的时、空的整体调控网络。b.人类基因信息的识别和鉴定。要提取基因组功能信息，识别和鉴定基因序列是必不可少的基础工作。基因识别需采用生物信息学、计算生物学技术和生物学实验手段，并将理论方法和实验结合起来。基于理论的方法主要从已经掌握的大量核酸序列数据入手，发展序列比较、基因组比较及基因预测理论方法。识别基因的生物学手段主要基于以下的原理和

8、思路：根据可表达序列标签(STS)；对染色体特异性cosmid进行直接的cDNA选择；根据CpG岛；差异显示及相关原理；外显子捕获及相关原理；基因芯片技术；基因组扫描；突变检测体系，等等。c.基因功能信息的提取和鉴定。包括：人类基因突