ct基本原理与技术进展zy

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1、CT基本原理与技术进展广州中医药大学第一附属医院影像科郑芸内容CT成像的基本原理CT检查技术与进展CT图像分析与后处理目标了解CT成像的基本原理，掌握CT检查的适应症了解并学会运用CT基本检查技术认识CT图像的本质，为阅读CT和提高诊断水平打下基础CT发展史计算机体层摄影ComputedTomography1963美国物理学家Cormack数字重建图像实验1972英国物理学家Hounsfield头颅CT设备1974美国物理学家Ledly全身CT设备1989德国西门子公司，螺旋扫描技术1998美国GE公司，多排螺旋扫描技术2007日本东芝，动态CT（DVCT

2、)CT成像系统扫描机架X线发生系统探测器检查床操作台主计算机控制器图像处理工作站辅助设备照相机打印机CT成像的工作流程高压发生器模数转换器阵列计算机原始数据数模转换器后处理CT图像稀土陶瓷探测器大容量球管高速旋转扫描CT成像的物理数学基础X线的特性：穿透性，电离作用,(荧光作用，摄影作用)Iout=Iine-µdIout=Iine-(µ1+µ2+µ3+···µn)d!µ1+µ2+µ3+···µn=1/dInIin/Iout=CnCT成像的基本方程µ值：X线吸收系数或衰减系数CT为什么要旋转扫描？µ1+µ2=c1µ3+µ4=c2µ1+µ3=c3µ2+µ4=c

3、4C3C4C1C2第一代第二代第三代第四代CT扫描仪的早期发展CT？使用薄层X线束围绕人体旋转扫描，对侧用探测器获取人体组织对X线的衰减信息，通过计算机重建出体层灰阶图像.原始数据的采集通过调节X线束厚度和采样间隙形成体素矩阵体素voxel当矩阵足够大，体素足够小，体素内的密度愈接近于均匀,采集的数据愈靠近实际值CT值的概念CT值=（µ物质-µ水）/µ水•1000（HU）µ水≈1→CT值=~0µ空气≈0→CT值≈-1000µ皮质骨≈2→CT值≈1000CT值是一个相对值，代表物质密度的差别人体组织器官的标准CT值（HU）组织类型标准值范围骨密质>250骨松

4、质130100钙化>60甲状腺701050~80肝65545~75脾45535~55肌肉45535~50胰401025~55脑灰质36432~40脑白质30228~32脂肪-6510-50~-100高密度低白图像黑CT值测量8231921222426722333272931252023243225451800027610000267100023332729312503232432254518272318232123158CT图像本质CT值矩阵图像重建数/模转换体素愈小，像素愈多,图像分辨率愈高像素PIXEL重建图像技术进展螺旋扫描技术（S

5、piralScan)传统ＣＴ单层面往复旋转扫描滑环技术单向连续旋转扫描螺旋扫描技术连续旋转扫描+床步进多排螺旋CTMulti-DetectorrowCT,MDCTZ轴上排列多排探测器，旋转扫描一周可采集多层图像，目前最新设备达到320排320层多排螺旋CT(MDCT)技术优势层厚降至亚毫米（目前最低0.5mm),Z轴分辨率明显提高，获得等轴图像,真正实现三维成像扫描速度更快，时间分辨率提高，可以进行心脏冠脉成像动态覆盖范围扩大，灌注成像改善CT进展比较传统CT螺旋CT多排CT周旋转时间1-4秒1-1.5秒0.3-0.5秒扫描层厚5-10mm1-10mm0.

6、5-0.625mm扫描单部位时间＞50秒20-30秒3-5秒Z轴分辨率很低低-中等高-等轴图像时间分辨率0低中等-高CT检查技术平扫Plainscanning增强扫描Enhancedscanning增强扫描Enhancedscanning自外周静脉注入碘剂后扫描造影剂：水溶性碘剂注射方式：高速团注（BOLUS)扫描方式动态增强扫描dynamicscanning多期增强扫描同层动态增强扫描可以描绘时间密度曲线TDCTime-Density-Cure反应组织器官的血供状态也可用作对血管内造影剂浓度的监测多期相增强扫描AVP1，肝动脉2，门静脉3，肝静脉A:动脉

7、期（10-35秒）；V：静脉期（60-100秒）P：平衡期（100-200秒）小肝癌平扫+双期增强扫描平扫动脉期动脉期静脉期小肝癌肝血管瘤肝血管瘤与肝癌的鉴别诊断肝血管瘤肝癌平扫低密度低密度动脉期高密度高密度静脉期高密度低密度平衡期等或高密度低密度强化特征快上慢下快上快下CT血管造影CTA（angiography)在血管造影剂浓度达到峰值的时间窗内快速扫描，通过后处理重建出血管影像CTACTA临床应用价值创伤性小，可多次应用除了显示管腔，还可以显示管壁及腔外病变灵活多样的后处理，全方位显示及定量分析对微小血管及血流动力学的显示仍不及DSA颅内动脉瘤冠状动脉

8、成像与分析CTU(Urography)CT排泄性尿路造影在肾排泄期