本科护理组织学与胚胎学考试重点

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1、*组织学绪论1、普通光学显微镜技术：放大1000~1500倍分辨率0.2um标本制作：切片法和非切片法切片法：石蜡切片术（1）取材与固定：（2）脱水与包埋：（3）切片与染色：苏木精和伊红染色，简称HE染色苏木精特点：碱性，使细胞核内染色质以及细胞质内核糖体等染成紫蓝色；伊红特点：酸性，使细胞质以及细胞外基质中成分染成粉红色嗜碱性：细胞核、粗面内质网、游离核糖体嗜酸性：细胞质基质、溶酶体、线粒体嗜铬性：经重铬酸盐处理后呈棕褐色亲银性：硝酸银处理后呈黑色嗜银性：若经硝酸银处理后，尚需还原剂才显色异染性：肥大细胞中颗粒经甲苯胺蓝等碱性染料染色后呈紫红色（4）封片

2、：非切片法：涂片、铺片、磨片*上皮组织1、被覆上皮的类型和主要分布上皮类型主要分布功能单层上皮单层扁平上皮内皮：心、血管和淋巴管的内表面保持器官表面光滑有利于物质交换和液体流动；便于内脏器官活动间皮：胸膜、腹膜和心包膜的腔面其他：肺泡和肾小囊壁层的上皮、胃肠外表面单层立方上皮肾小管上皮、甲状腺滤泡、视网膜色素上皮、小叶间胆管等吸收和分泌单层柱状上皮胃、肠、胆囊、子宫、输卵管的腔面吸收或分泌假复层纤毛柱状上皮呼吸管道等腔面保护和分泌复层上皮复层扁平上皮（上皮组织中最厚）未角化：口腔、食管和阴道等腔面机械保护作用角化：皮肤表皮复层柱状上皮眼睑结膜、男性尿道保护

3、变移上皮肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面保护2、上皮细胞的侧面：特化结构细胞连接（特点、作用）上皮细胞的侧面是细胞的相邻面，细胞间隙很窄，相邻细胞以钙黏蛋白互相结合。一、紧密连接：（1）又称闭锁小带，位于细胞的侧面顶端（2）相邻细胞膜形成约2—4个点状融合，融合处细胞间隙消失，非融合处有极窄的细胞间隙。（观察紧密连接的最佳方法是冷冻蚀刻复型法）（3）封闭了细胞间隙。所以，紧密连接可阻挡大分子物质穿过细胞间隙而进入深部组织，具有屏障作用。二、中间连接（1）又称黏着小带，带状，多位于紧密连接下方，这种连接也见于心肌细胞间的闰盘（2）中间连接除有黏着作用外，还有保

4、持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。三、桥粒（1）又称黏着斑，斑状，最牢固，细胞膜的胞质面有较厚的致密物质构成的附着板（2）胞质中有许多角蛋白丝（张力丝）附着于板上，并常折成襻状返回胞质，起固定和支持作用。（3）桥粒是一种很牢固的连接，在易受摩擦的皮肤、食管等部位的复层扁平上皮中尤其发达。四、缝隙连接（1）又称通讯连接，斑状（2）在钙离子和其它因素作用下，管道可开放或闭合，可供细胞相互交换某些小分子物质和离子，借以传递化学信息，调节细胞的分化和增殖。（分子量小于1500kD的物质，包括离子、cAMP等信息分子、氨基酸、葡萄糖、维生素等，均得以在相邻细胞间流通

5、，使细胞在营养代谢、增殖分化和功能等方面成为统一体）（3）此种连接电阻低，在心肌细胞、平滑肌细胞、神经细胞之间，可经此处传递电冲动。以上四种细胞连接，只要有两个或两个以上同时存在，则称连接复合体。3、外分泌腺的腺细胞类型根据分泌物的性质，外分泌腺的腺细胞分为蛋白质分泌细胞和糖蛋白分泌细胞两种。（1）蛋白质分泌细胞（浆液性细胞）细胞呈锥形或柱状，核圆，位于细胞中央或近基底部；基底部胞质强嗜碱性，顶部胞质含许多分泌颗粒，称酶原颗粒，HE染色呈红色。功能：分泌含各种酶的稀薄液体，即浆液。（2）糖蛋白分泌细胞（黏液性细胞）细胞锥形或柱状，核扁，居细胞基底部；顶部胞

6、质内充满黏原颗粒（HE染色切片中，分泌颗粒溶解呈空泡状或泡沫状），PAS法染色（阳性）时，颗粒着色深。（PAS反应：反应阳性部位表示多糖存在之处，形成紫红色反应物）功能：分泌含糖蛋白的黏稠液体，即黏液。这两种腺细胞可分别组成浆液性腺泡和黏液性腺泡。（混合性腺泡：浆液性细胞和黏液性细胞共同组成）*固有结缔组织细胞、纤维、无定形基质其中细胞是重点疏松结缔组织结构特点：纤维数量少，排列疏松，基质丰富，细胞种类多。（一）细胞（光镜、电镜、结构特点、标志功能）1、成纤维细胞最多光镜下：胞体较大，多扁平或梭形，多突起，胞质丰富，呈弱嗜碱性胞核较大，卵圆形，着色浅，核仁

7、明显电镜下：胞质内有丰富的粗面内质网、游离核糖体和发达的高尔基复合体——合成蛋白质功能旺盛功能：合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白，生成胶原纤维、网状纤维、弹性纤维合成和分泌糖胺多糖和糖蛋白等基质成分。纤维细胞：功能静止状态下的成纤维细胞细胞小、长梭状，胞质少，嗜酸性，核小，着色深。2.巨噬细胞疏松结缔组织内巨噬细胞数量多而且分布广来源：单核细胞穿出血管后分化而成光镜下：游走的巨噬细胞常呈圆形，或因伸出伪足而呈不规则形。核较小，圆形或肾形，着色深,核仁不明显。胞质丰富，嗜酸性。电镜下：巨噬细胞表面布满许多不规则的微绒毛和皱褶、小泡，胞质内含大量初级溶酶体、次级溶

8、酶体、吞饮小泡、吞噬体和残余体，近细胞膜的胞质内还有微丝和微管，参