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时间:2019-06-13
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1、XXXXXXX单位名称受控号:ZLJL/0X-XX设备计量溯源结果确认表设备名称型号规格出厂编号技术指标上次溯源证书编号上次溯源有效日期一、检定/校准参量要求1.根据工作要求,需要检定/校准的项目(或参量)测量范围及允许误差或不确定度序号项目(或参数)名称量值范围证书中是否需要给出测得值的不确定度需要不需要1□□2□□3□□2.其他检定/校准要求设备保管维护人:负责人:日期:年月日二、检定/校准情况当前溯源证书编号检定/校准证书日期检定/校准有效日期确认项目和内容确认结论量传机构是否具有相应资质、相应技术能力,其技术能力是否覆盖溯源需求是□否
2、□设备状态是否正常是□否□是否按照约定的项目和要求进行检定/校准是□否□溯源途径是否合理是□否□技术依据是否适用是□否□设备是否有限制使用的条件(或项目)是□否□限制范围:检定/校准结果是否满足工作需求是□否□最终确认结果溯源结果符合要求:√溯源结果不符合要求:□项目负责人签名:日期:年月日所负责人意见:签名:年月日注:确认结果在相应□打√,此表随溯源证书报告一并存档。请注意本表各部分内容按实际填写日期。计量设备检定/校准结果确认表ZLJL/04-22设备名称型号规格出厂编号设备编号检定/校准日期证书编号检定/校准依据校准机构检定/校准项目或
3、参量检定/校准结果使用的技术要求确认结论是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□计量设备负责人:技术负责人:日期:年月日最终确认结果本标准器校准结果是否满足使用要求:是□否□备注:
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