安全检查表格

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1、特种设备、人员检查记录工程名称：监理单位：序号检查项目检查结果1特种作业人员花名册2特种作业人员证件管理3特种设备台账4特种设备验收记录检查人检查日期安全检查记录工程名称：监理单位：序号检查项目检查结果1安全生产管理机构，安全生产责任制，安全管理目标，各项安全管理制度的制定和落实2安全生产专项方案和安全技术交底3安全生产管理人员，特种作业人员持证上岗情况4三级安全教育情况5现场各类安全警示、引导标识和各工种安全技术操作规程设置6现场临时用电状况7临边、洞口、交叉作业、高空作业防护8各类特种设备的验收和作业时安全状况9井下作业

2、要采取的预防中毒﹑防窒息措施10安全生产管理资料11安全生产费用的使用管理情况检查人检查日期年月日文明施工检查记录工程名称：监理单位：序号检查项目检查结果1施工区域采用封闭围挡，围挡材料和设置标准要符合规定要求2主要出入口或现场醒目位置悬挂五牌一图3工地出入口和工地的主要通行道路、办公、生活和居住区地面实行硬化4工地项目部办公室、工地从业人员临时宿舍和工地其他生活生产临时用房的设置必须符合相关规定和要求，特别要做好消防和卫生工作5施工现场应保护排水系统畅通，严禁污泥、污水、废水随意排放入河道或堵塞下水道6运输建筑材料、垃圾和

3、泥土等车辆，在驶出建筑工地之前，要采取冲洗、遮蔽、清洁等措施，防止二次污染7施工现场各类建筑材料、构件、料具等按总平面布置整齐分类堆放，标识标牌清晰，钢筋和易产生扬尘的材料必须按规定覆盖堆放8施工过程中的建筑垃圾和余土必须及时清运，施工结束后，各工地要对建筑材料、建筑垃圾、剩余土方及时进行清理，确保工完场清9施工防尘防噪及不扰民措施检查人检查日期年月日