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时间:2019-06-13
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1、分级护理1、特级护理内容:1)设专人24小时护理,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。2)严密观察病情,设危重护理记录单,根据病情变化随时测量记录生命体征;及时准确记录液体出入量。3)做好各项基础护理,严防褥疮等并发症,确保病人安全。4)根据病种特点、病情需要,负责病人进食、服药、翻身、大小便等。特级护理要求:保持良好的病房环境,保持床单元清洁;保证病人体位舒适;保持病人“六洁”(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔);保证各种管道在位通畅。2、一级护理内容:1)随时观察病情,每半小时左右巡视1次,测量生命体征,及时客观记录病情。
2、2)加强基础护理,卧床病人定时翻身。防止发生并发症。3)根据病种特点、病情需要,协助病人进食、服药、大小便等。4)针对具体情况,实施心理护理,进行健康教育。一级护理要求:保持良好的病房环境,保持床单元清洁;保持病人“六洁”(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔);保证各种管道在位通畅,保证病人正常休息。3、二级护理内容:1)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1小时左右巡视1次。2)做好基础护理,协助翻身,加强口腔护理、皮肤护理,防止发生并发症3)协助病人进食、服药、大小便等生活护理。4)针对具体情况,实施心理护理,进
3、行健康教育。二级护理要求:保持良好的病房环境,保持床单元清洁;保持病人皮肤、口腔清洁,保证病人正常休息。4、三级护理内容:1)注意观察病情,每天巡视2~3次,发现病情变化及时处理。2)根据病情测量生命体征。3)指导病人自理生活、饮食,保证休息。4)做好健康教育。三级护理要求:保持床单元清洁,保证病人正常休息,了解病人一般情况。查对制度1、开医嘱处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号。2、执行医嘱时要进行“三查七对”,摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。对床号姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时
4、间、用法。3、清点药品时和使用药品前要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。4、给药前,注意询问有无过敏史,使用毒麻、限剧药时要经过反复核对、静脉注射药要注意有无变质,瓶口有无松动裂缝,给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。输血前需经二人查对无误后,方可输入,输血时需注意观察,保证安全。值班与交接班制度1、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。2、交班前护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。3病房应建立日夜交班簿和医院用品损
5、坏、遗失簿、交班人员必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数,新病员的诊断、病情治疗、护理、主要医嘱和执行情况,送留各种检验标本数目,常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿向接班人交代清楚后再下班。4早会交班时,有夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。5b早晚交班时,护士详细阅读交班报告,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以免影响抢救治疗病人。分级护理1、特别护理:病情危重,需随时进
6、行抢救的病员。派专人昼夜守护,严密观察病情变化,备齐急救器材、药品,随时准备急救,制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护和记录。2、一级护理:重症病员,大手术后及严格需卧床休息的病员,卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录,密切观察病情变化,每三十分钟巡视一次,认真,做好晨、晚间护理,根据病情更换体位,擦澡、洗头、预防并发症。3、二级护理:病情较重,生活不能完全自理的病员,适当的做室内活动,生活上给予必要的协助;注意病情变化,每一至两小时巡视一次。4、三级护理:一般病员。在医护人员的指导下生活
7、自理;注意观察病情,根据病情参加一些室内、室外活动。病房管理制度1、病房由护士长负责管理,主治或年高资住院医生协助。2、定期向病员宣讲卫生知识,根据情况可选出病员小组长,协助做好思想、生活管理等工作。3、保持病房整洁、舒适安全、避免噪音,做到走路轻,关门轻、操作轻、说话轻4、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐、固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动5、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次6、医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时带口罩,病房内不准吸烟7、病员被服、用具按基数配给病员管理,出院
8、时清点回收8、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时要办好交接手续9、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。10、病房内不得接待非住院病人,不会客。医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。差错事故登记报告制度1
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