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时间:2019-06-12
《急诊病人就诊流程及绿色通道制度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、毕节市中医院急诊病人就诊流程及绿色通道制度一、急诊急救绿色通道环节责任流程图重危病人来诊负责人:分诊护士:负责初步询问病情进行分诊。护送护士:负责运送,注意检修运送车处于完好状态且注意运送过程勿损伤病人。时间:1分钟到诊室物品:运送车或轮椅外科急诊内科急诊外科诊室急诊科抢救室立即开始抢救呼吸心跳骤停(立即入抢救室CPU);创伤病人处理后留观或送病房呼吸心跳骤停(立即CPU)非呼吸心跳骤停休昏心心心消脑癫呼大中高急克迷梗律衰化出痫衰咯毒血性失道血血压肾常出脑危衰血疝象或脑病(一)呼吸心跳骤停负责人:医生:负责指挥并诊查、气管插管、除颤、胸外心脏按压、必要时请求支援或会诊、口头知情告知患方
2、。同时决定是否开启绿色通道(分诊护士科提前决定是否开启绿色通道)护士甲:负责连接除颤监护心电仪等,用BD针穿刺输液、注射药物并记录等,护士乙:负责协助医生气管插管及气囊呼吸、吸氧、采血等护士丙:负责连接呼吸机(也可由护士甲或乙完成)等支援或会诊人员:负责按绿色通道规定尽快到位工作。时间:3分钟内完成。物品:除颤监护心电仪、气管插管、喉镜、心电机、气囊、BD针、氧气及导管、急救药品及一次性材料、呼吸机等。注意:由医生指挥,相互沟通,指定物品(器械、药品等)罢放位置、数量、品种、负责人每日检测,使物品处于完好状态。护士输液必须用BD针。(二)非呼吸心跳骤停负责人:医生:负责指挥并诊查、必要
3、时请求支援或会诊、口头知情告知患方、开住院单或医技单、同时由医生是否开启绿色通道护士甲:负责连接除颤监护心电仪用BD针穿刺输液注射药物并记录护士乙:负责吸氧采血查心电图支援或会诊人员:负责按绿色通道规定尽快到位工作时间:5分钟内完成物品:除颤监护心电仪、洗胃机、气管插管、喉镜、心电机、BD针、氧气及导管、急救药品及一次性材料、呼吸机、气囊、牙垫等。开口器起搏器注意:由医生指挥,相互沟通,指定物品(器械、药品等)罢放位置、数量、品种、负责人每日检测,使物品处于完好状态。护士输液必须用BD针。重危病人经上述抢救抢救或复苏成功抢救或复苏未成功医生口头告知医生书面告知开单收入院并签字尸体料理或
4、进行辅助检查收入院进一步诊治门诊进一步检查负责人:急诊医生:负责与患方口头知情沟通负责与病房医护或医技人员沟通负责与急诊护士沟通负责病人运送过程中的抢救工作急诊护士:负责准备抢救药品,氧气袋,除颤监护心电仪等负责运送过程中对病人的监护负责与服务梯队人员沟通负责与电梯人员沟通护送护士:负责运送,注意运送过程勿损伤病人医技人员:负责按绿色通道规定辅助检查仪器的完好及待机状态病房医护人员:负责按绿色通道规定准备好各种抢救、监护物品及进一步诊治的准备工作等,必要时病房医生到急诊科接患者时间:尽快到达病房或医技科室物品:抢救药品氧气袋气囊除颤监护心电仪运送车电梯1.是否开启绿色通道由急诊科值班医
5、师决定;若遇呼吸心脏骤停患者,分诊值班护士有权提前开启绿色通道并第一时间告知值班医师。特殊情况应电告医务处或院总值班。急诊科护士有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。2.急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。3.进入绿色通道后的病人需紧急入院的,急诊科工作人员必须予以护送到病房。4.急诊医师必须及时到位,作出抢救措施。有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。5.收到盖有绿色通道章的患者,门诊收费或住院收费的住院单、处方、会诊、检查单等,相关工作人员必须从速处理,不得延误。 绿色通道制度1.为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊科开设绿色生命安
6、全通道,即“急救绿色通道”:对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。2.急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。3.急诊科在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图,方便病人、陪人等。4.急诊科设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士和护工,随时到急诊大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。5.急诊科值班医师和护士必须坚守岗位,即时投入抢救,急诊科呼叫院内抢救会诊第一时间通知医务科或总值班,再由医务科或总值班通知相关会诊科室。原则
7、上5分种内到达。6.遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告总值班或医务科领导,必要时由医科处组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。急诊科主任、副主任和护士长原则随叫随到,组织协调抢救工作。7.经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证必须。各相关科室必须优先处理,收费处见盖有“绿色通道”印章,必须登记签章后可优先取药、检查、住院后,再付款。8.对绿色通道抢救的病人,
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