资源描述：
《知识竞赛题库医疗医技部分1—核心制度、岗位职责》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、首诊医师负责制度一、凡门诊、急诊病人必须实行首诊负责制，决不允许“生、冷、硬、顶、推”的现象发生。二、首诊接诊病人的医师即首诊医师。三、首诊医师应详细问诊并做好必要检查，按规定完成病历书写，积极予以治疗或抢救。四、若非本科病员，首诊医师应负责请有关科室会诊。五、边缘或跨科疾病，应由首诊医师和会诊医师共同判断协商，决定收治问题。如一时无法判定而又病情危重者，应由首诊医师或急诊科主任根据最危及病人生命的病情，指定收住科室，该科室不得推诿。六、急诊范围凡病人由于疾病发作，突然外伤受害或异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊救治。其就诊范围：1、急
2、性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、蛇咬伤等；2、突然发生的急性腹痛；3、突然高热（38.5℃以上）；4、突然咯血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克等；5、有抽风症状或昏迷不醒者；6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管及食管中有异物者；7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍者；8、颜面青紫、呼吸困难者；9、中毒、吸毒、绷颈、自缢、淹溺、触电者；10、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；11、烈性传染病可疑者；12、急性过敏性疾病；13、其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。上列规定，不可机械执行以至耽误病人诊治，如情况模糊难定，应由首诊医师根据病人全面情
3、况斟酌决定。七、急诊抢救病人范围1、心脏、呼吸骤停、心电图仍有室性纤颤者；2、呼吸已停止仍有心跳或心跳已停仍有呼吸者；3、电击伤、溺水、呼吸心跳已停，但由现场到达急诊科未超过1小时者；4、各种原因引起的休克，血压低于90MMG以下者；5、脑血管意外合并脑疝者；6、服毒或急性中毒者；7、持续性癫痫者；8、外伤性出血危及生命者；9、小儿高烧、抽搐、惊厥者；10、危及生命的其他伤病者。八、急诊抢救脱险标准凡属“急诊抢救病人范围”的门诊挂号病人，采取抢救措施后，危及病人的生命体征缓解或消失，离院或送住院无生命危险时，即可脱险。三级医师查房制度一、医院实行三级医师，即科主任或主
4、任医师、副主任医师、主治医师、住院医师三级医师查房制。 二、科主任负责全科的医疗、教学、科研等工作。每周必须查房1—2次，以解决本科疑难和重症病人的诊断、治疗问题。对于病危病人应每日至少查房1—2次，对新入院的病人必须在48小时内查房，做出诊断及治疗意见。 三、主治医师在科主任的领导下，协助科主任做好本科的医疗、教学、科研工作，领导治疗组完成医疗任务。每日查房1—2次，及时查看新入院及危重病人，决定本组病人的治疗方案，手术实施。对于新入院的病人，必须在48小时内查房做出诊断及治疗方案。 四、住院医师接受主治医师的领导，对所管的病人每天至少查房2—3次。及时
5、查看新入院及危重病人，做好病程记录，对于新入院病人，必须在24小时内完成住院病历和8小时内完成首次病程记录及各项检查，做出初步诊断和诊疗计划，并及时向主治医师汇报。疑难病例讨论制度一、入院7日内未明确诊断、疗效不确切或危重病人应进行病例讨论。二、进行疑难病例讨论前，参加讨论的人员必须事先认真阅读病历和相关资料并对病人认真进行体格检查。三、疑难病例讨论由科主任或主任医师（副主任医师）主持，讨论时首先由主管医师汇报病历，主治医师进行补充，然后进行讨论，最后由主持人进行总结。四、讨论结束后主管医师应书写疑难病例讨论记录，记录内容包括讨论时间、主持人及参加人员姓名、技术职称、
6、讨论意见。五、主管医师按照讨论意见进行治疗和处理，要密切观察治疗和病情变化，发现问题及时向上级医师汇报，上级医师要加强检查和观察发现问题及时处理，必要时再次进行讨论。六、疑难病例讨论可以在科内进行，也可在全院范围内进行。会诊制度1.凡遇疑难病例,应及时申请会诊2.科间会诊由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单.应邀医师一般要1d内完成,并写会诊记录.如需专科会诊的轻病员,可到专科检查.3.急诊会诊被邀请的人员,必须在20分钟内到位.4.科内会诊由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加.5.院内会诊由科主任提出,经医教科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参
7、加.一般由申请科主任主持,医教科要有人参加.6.院外会诊本院一时不能会诊的疑难病例,由科主任提出,经医教科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间.应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊.会诊由申请科主任主持,必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊.也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊.7.科内,院内,院外的集体会诊经治医师要详细介绍病史,做好会诊的准备和会诊记录.会诊中,要详细检查,明确提出会诊意见,主持人要进行小结,认真组织实施.危重患者抢救制度一、抢救工作应由科主任或副主任医师和护士长组织，重大抢救必须由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救的人
