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时间:2019-06-11
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1、《药物与疾病》结课论文学院:土木工程学院班级:土木工程13班学号:姓名:联系电话:摘要:随着科学技术的日益发展,使人们的认识逐步深化,即合理用药的重要性。但是现在用药不合理还是很普遍的存在,危及人们的生命健康。因此,浅谈下应该如何合理用药。关键字:重要性合理用药健康药物,与我们息息相关,平时少不了生病,生病了就得吃药。这学期选修了《药物与疾病》这门课,让我对药物有了更多的认识,同时更觉得合理用药的重要性。药物一直是人类与疾病抗争的主要武器。因此,合理用药就显得非常重要。据世界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不
2、合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%至32%。按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算,我国每年药物不良反应致死人数达50余万人。我国有残疾人6000万,听力残疾占三分之一,其中60%至80%为链霉素、卡那霉素、庆大霉素等中毒所致。据卫生部统计,我国病死患者70%为脑血管病、癌症、心脏病和呼吸疾病。心脑血管病首害为高血压,但高血压治疗符合规范、血压控制良好的仅有5%,绝大部分高血压病人未能得到长期有效的治疗。癌症符合治疗规范者仅为20%,完全不符合者占20%
3、,早期诊断还很难实现。不合理用药的危害具有全球性。美国1998年发表了对过去30年电子数据库的汇总分析,表明美国住院病人严重及致死的药物不良反应发生率占住院病人总数的6.7%及0.32%。药物不良反应致死平均值仅次于心脏病、癌症和中风。在欧洲,住院病人中有15%是因药物不良反应事件(除药物正常使用时发生的不良反应,还包括选药不当、剂量不当、药品质量不合格等)而入院。在英国,因药物不良反应或处方错误致死的人不断增加,内科住院病人中约有11%存在药物不良反应,使住院日平均延长8.5天,总开支上升11亿英镑。我国不合理用药形式
4、多样,例如无明确指征、违反禁忌症与慎用症、剂量过大或不足、疗程过长或过短、剂型不适当等,其中以选药不当、用药品种过多、配伍错误最为突出。国家食品药品监督管理局药品评价中心在北京、武汉、重庆、广州的26家医院调查了儿童水样腹泻的药物治疗,用药合理的只有5.4%;肺炎的药物治疗,处理适当的也只有12.3%。用药品种最多、最不合理的首推抗生素。我国呼吸疾病患者主要死于肺部感染,但治疗肺部感染的主要药物抗生素使用合理的不到50%。 从20世纪70年代起,美国就开始运用计算机信息技术,开发了对处方进行监测的合理用药决策支持系统,
5、能快速监测用药处方或医嘱的合理性,包括对药物过敏、药物相互作用等项目的监测,及时地将监测结果提供给医生参考。一项专门的研究显示,医院采用此类系统后,用药错误(不含剂量错误)的发生率较采用该系统前下降了81%,平均住院天数减少0.89天,降低费用12.7%。 现在,发达国家90%以上的医院在使用此类用药监测系统。 目前,世界上有50多个国家制定了国家药物政策,其中30个国家已由政府批准执行。各国药物政策最基本的目标有三点,一是让基本药物需要者买得到、买得起;二是保证向公众提供安全、有效、优质的药物;三是医护人员与公众共
6、同改善处方与调剂实践,促进合理用药。而且不合理用药一部分也因为利益的诱惑。医生处方回扣,为祸甚烈,已引起众怒多年,但当事者对此总不能理直气壮,而是犹抱琵琶,半遮半掩。而医疗机构的药价加成,则是收入的主要来源之一,让病人多消费药物,是公认的买卖规则,自管理部门到医生护士,大家都心照不宣,共同维护集体的利益。多少病人不仅为此蒙受经济损失,更承受了许多额外的健康风险。如何合理用药?合理用药,主要有两个方面:其一是用药均需有其特定的适应症,药物能不用者则不用,能精简者则精简;其二是恰当选药,即权衡利弊,尽量选用既有功效,副作用又
7、小,且相对便宜的药物。一、掌握科学正确的药品知识 对于普通患者来说,该如何主动去认识药品,安全合理地用药呢?综合说来,不外乎三个方面:一是科学的用药习惯;二是科学的医疗保健习惯;三是更加注重学习用药和保健知识,理性选择就诊和用药。 根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,我国对药品分别按处方药和非处方药进行管理。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。简称OTC药。 二、如何正确的选择和使用药品 1.购买OTC药时,患
8、者要明确自己是什么病症,应选用哪种药,再去药店购买,否则应去医生处就诊,开处方。比如同样是患胃病,是胃炎、胃溃疡还是消化不良?不同原因的胃痛,用药就不一样,如果自己不能确定是哪种病症,就应该先去医院诊断。 2.购买药品是要看药盒上的药名及所写的适应证,必须详细阅读所购药品的说明书。来了解所购药物是否可以治疗自己的病
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