手术室护士HIV职业暴露防护

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1、手术室护士HIV职业暴露的防护青白江区人民医院卿绍玉内容简介HIV病毒特性手术室护士HIV职业暴露的危险因素手术室护士HIV职业暴露的防护HIV职业暴露后的处理HIV病毒特性对外界环境抵抗力较弱，离开人体后常温下只可生存数小时至数天，高温干燥或则通常用的化学清洁剂或消毒剂，如：酒精、碘伏都可杀死这种病毒，甚至用自来水冲刷，水中的余氯就会使它失去活性，另外HIV病毒不能在昆虫（如蚊子、跳蚤等）体内存活。HIV病毒特性HIV虽然可怕但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们的日常的活动来传播，HIV传播途径只有三个：1、血液传播；2、性

2、传播，3、母婴传播。手术室护士HIV职业暴露的危险因素在我国AIDS已进入快速增长期，医护人员特别是手术室护士面临着严峻的职业暴露感染的危险，据报道在美国死亡的AIDS患者中6%是卫生工作者，在受感染的卫生工作者中，护士占63%说明护士受感染的危险性最大。手术室护士HIV职业暴露的危险因素手术室护士HIV职业暴露的危险因素：包括1、皮肤被含有HIV感染血液的锐器（缝合针、注射针头、手术刀片、剪刀及骨折碎片等）刺伤，HIDS通过血液传播的效率最高，一次即可感染，职业暴露的最危险因素：已有资料现实，因职业引起的感染途径中针刺伤占80%手术

3、室护士HIV职业暴露的危险因素2、手术过程中，被损的皮肤不慎接触含有HIV感染的血液或体液，这也是HIV的常见途径，当患者处于早起或晚期阶段时，血液中HIV数量相对较多，传播的危险性也就更大。手术室护士HIV职业暴露的危险因素3、骨科力度性操作者如敲打，器械的意外松脱，可造成血液对手术室护士眼睛粘膜的污染，此外手术衣双前臂及身体前部被HIV感染的血液或体内浸湿后皮肤长时间接触，也容易造成污染。手术室护士HIV职业暴露的防护1、加强教育，提高认识，通过组织学习，让手术室护士充分认识AIDS流行的严峻形势增强保护意识要充分认识到做好职业

4、防护不仅是对医护人员自身保护，也是切断医患之间，工作人员之间传播疾病的关键环节，要加强自我防护意识，熟练操作技能，避免意外受伤，伤后及时处理。。手术室护士HIV职业暴露的防护2、积极采取预防措施，对所有择期手术患者进行术前常规HIV筛查。以便手术室护士对HIV患者心中有数，进而采取严格的隔离措施，戴双手套一般认为戴单手套后被患者血液污染的机会减少80%，戴双手套则可使穿透里层的危险性又减少50%，戴防渗透功能的口罩和防护眼镜使用持针器装卸刀片，使用过的针头严禁回套针帽手术室护士HIV职业暴露的防护3、流程优化：要求所有手术室护士树立任何

5、患者的血液及污染有血液的物品都存在严重的潜在感染危险的观念，自觉按照流程进行工作，做到术中用物规范，定位放置，锐利器械用弯盘做中介进行传递，严禁手——手传递，让护士养成规范传递器械的好习惯，有效避免锐器伤造成的暴露。手术室护士HIV职业暴露的防护4、急诊手术的防护：在严峻的AIDS流行的病学形势下，要求手术室护士对每一名急诊患者均采用标准防护，尽量避免与患者的血液、体液直接接触，防患于未然。HIV职业暴露后的处理一但发生HIV职业暴露，须立即进行紧急处理，皮肤完整时，立即用肥皂清洗污染的皮肤、粘膜用生理盐水反复冲洗，锐器伤时，必须保持沉

6、着，冷静迅速脱去双手套，放低刺伤部位，从近心端向远心端挤压伤口，用清水反复冲洗15分钟，用0.5%碘伏或75%酒精进行消毒，如血液、体液溅入口腔、眼睛等部位，应该用生理盐水、清水或自来水进行长时间的彻底冲洗。HIV职业暴露后的处理局部处理后，应该立即向相关部门进行报告，报告越早越好，不要超过24小时，以便获得及时的暴露后处理，同时应立即进行HIV抗体本底检测，以排除是否有既往HIV感染，并由专业人员对暴露情况或暴露源进行正确评估，在评估的基础上确定暴露后药物预防的方案。HIV职业暴露后的处理专家提醒，职业暴露后HIV感染发生的可能性非常

7、低，但仍应该继续观察12个月，如12个月后仍未出现阳性可排除职业暴露HIV感染。谢谢