针灸学讲座之灸法

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1、针灸学讲座之灸法（厚朴中醫学堂讲稿）发表于2008-05-0914:04:16类别：白氏医话（艾灸图片）针灸的历史是很久远的，在有文字记录之前就达到一定的水平。从出土文物来考察，一万年前的新石器时代使用的砭石、骨针的来看，我们的祖先真的是对生命活动的把握充满了智慧。在远古的传说中有伏羲氏制九针、燧人氏钻木取火、神农尝百草。九针是九种针，我们现在常见的叫毫针，是最小的一种。一说到针灸，我们许多人只想到了毫针，灸被淡化了。灸主要是用艾来熏灼穴位，当然还有灯草灸、白芥子灸等等。我们今天主要讲艾灸。端阳时节草凄凄，

2、野艾绒绒淡著衣,无意争颜呈媚态，芳香自有庶民知。这首诗就是描述的艾。我们的祖先早就发觉了艾的妙用，在《诗经·玉风·采葛》中：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮。”端午节的时候，也是采艾的时节，大江南北，都有类似的习俗。采一把艾草，用绳子捆好，挂在门上，辟邪除毒。鲜嫩的艾叶，还可以食疗，在唐代孟诜《食疗本草》中：“春月采食，或和面作混沌如弹子，吞五枚，以饭压之，······常服治冷痢。”整个的艾草，晒干，到夏季乡下用来熏蚊子。嫩叶晒干，捣成绒状，就是艾绒，艾灸用的就是它。旧时代，孕妇生孩子，习俗中，用艾绒点燃，屋

3、子里可以卫生消毒。艾，是菊科多年生草本植物，是个阳性的东西。在《说文》中：“艾，冰台也。”为什么是冰台呢？在《博物志》中这样记载：“削冰令圆举以向日,干艾于后,承其景则得火,故曰冰台。”我们的祖先，不但钻木取火，还会削冰取火，把冰削为凸透镜，把日光聚集在艾绒上，很容易点燃。艾，味辛、苦，性温，有小毒，入肝、脾、肾经。功能散寒止痛、温经止血。孟子云：“犹七年之病，求三年之艾也。”这里的七和三是说慢性的病，要用陈艾来治疗。南宋时的医家窦材，犹善灸术，著《扁鹊心书》，介绍临床艾灸，主张“须识扶阳”和“温补脾肾”。

4、提出“保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三。”的论断。窦氏认为“大病宜灸”，大病“须加艾灸，方保无虞。”施灸的壮数多，会疼。窦材创立睡圣散（曼陀罗花和大麻花等份），在灸前服用3钱，全身麻醉，再施灸疗，赞其用心良苦。因为古人多是用艾绒直接灸，把艾绒搓捏为圆锥形的艾柱，大小或如麦粒，或如莲子。灸时，每燃完一个艾柱，叫一壮。在《说文》中：“灸,灼也。”久,是灸的古字，以后灸之,象人两胫后有距也。（《说文》）为从后面灸灼治病，象人双腿后有物灼体的形状。中医的两大理论支柱，气化论和经络论。“气”是本质，是内容。经络

5、是“气”运行的径路。在用针用灸时，要把经络中的气，使之正常的运化。用针，“留针候气”。就是等候得气，等候气化，把病气化为正气，使“经气平定”，“邪气无所留”，取得“日丽天明”。用灸，七年之病，三年之艾，大病宜灸。用灸，每次也需要一定的时间，要使经脉的气有一定的变化。我们现在用针灸，往往是半个小时就结束，不管体内是不是有了一定的变化，离古法是很远的。针灸治病，针，迅捷；灸，效专力宏。比如在1950年代，治疗大叶性肺炎，先用针，可以较快退烧，再用灸。针，取效很快；用灸，力量浑厚，是要是疗效能巩固和持久，使肺的炎

6、症彻底治愈。一针，二灸，三服药，得了病，古人的治疗次序是如此的。今天，我们是反了过来，灸法就更少了。1980年代，前卫生部长崔月梨先生就感叹，中医的衰败已成定局。从灸法来看，一叶落治天下秋。近来，所谓“仁人志士”批判中医药，一石激起千层浪，反而使国人关注中医药，中医学子发愤图强，未尚不“祸福相依”。我们今天，主要讲灸法，在这之前，先讲一些中医的基本理论和概念。1，一气论。人在天地之间，就是一个微型的宇宙，是一团元气。对宇宙自然的认识，古人是“知内达外”的，通过“内求”，对人体自身的明了，“内圣外王”，去了解

7、宇宙时空，把握自然规律。在《圣济总录》中写到：“闭目内视，五脏历历分明，知其所处，然后五脏可安······视表如里，亦能驱五脏之神，为人治病。”李时珍也说：“内径隧道，唯返观者能察照之。”这里的内视，是古人在安安静静的状态下，对身体内特殊的感受，这个感受以视觉的形式反馈给大脑。古人讲“望而知之谓之神”，是神医，就是能以视觉的方式看到患者的病，象扁鹊那样，“尽见五脏症结”。我们没有这个能力，怎么去诊断疾病呢？我们刚才讲人体是一团元气，可以画一个圈表示。圈内空白，阴阳未判。这是人出生前未脱离母体的状态。而哇的一

8、声啼哭，开始独立的呼吸，来到这个世界，画个图，就是个阴阳鱼。先天之气和后天水谷之气混化的一个整体。如韩国的国旗，不是太极图，应是阴阳图。阴性重浊，主下降；阳性轻清，主上升。左升右降，往返循环，就是生命的规律。在这里我们重点讲阴阳，讲阴阳的辨证。平常有一句话，叫“治病容易辨证难。”其实遇到大病重症，治病和辨证都不易。也就是说，首先诊断很重要。当然，也有“针者不诊”的说法。说的是什么呢？用针或灸，可以不诊断。为什么？