矛盾性失眠针灸治疗探索付聪

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1、第18卷第3期辽宁中医药大学学报Vol.18No.32016年3月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMar.，2016DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2016.03.036矛盾性失眠针灸治疗探索付聪，赵娜，陈云飞（上海中医药大学附属岳阳临床医学院，上海200437）摘要：近年研究发现睡眠知觉异常在失眠患者中较为普遍，矛盾性失眠更是以睡眠的主客观差异为诊断标准，囊括于失眠分型中。中医的针灸，作为替代疗法的重要组成部分，对失眠疗效突出，但是纵观近些年国内外文献，鲜少有研究考虑针灸是否会对睡眠知觉有一定积极的作用。该文通过回顾近些年矛盾

2、性失眠的临床研究，以期为其针灸治疗提供思路。关键词：矛盾性失眠；针灸；理论中图分类号：R245，R256.23文献标志码：A文章编号：1673-842X(2016)03-0107-03ExplorationofAcupunctureTherapyonParadoxicalInsmoniaFUCong，ZHAONa，CHENYunfei（YueyangHospitalofIntergratedTraditionalChineseandWesternMedicine，ShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200437，C

3、hina）Abstract：Therecentstudieshaveshowedabnormalitiesintheperceptionofsleepinpatientswithinsomnia.Paradoxicalinsomnia，whichhaspreviouslybeencalledsleepstatemisperception，isdescribedasacomplaintofseveresleepdisturbancewithoutcorroborativeobjectiveevidenceofthedegreeofsleepdisturbanceclaimed.Acupun

4、cture，asanimportantpartofalternativetherapies，hasprominentefficacyintreatinginsomnia，however，reviewtherecentliterature，therearefewstudiesconcernedabouttheprovingperceptionofsleepstatetreatedbytheacupuncture.Thisarticleaimstoprovidetheoreticalbasisaboutacupuncturetreatmentsonparadoxicalinsomniathr

5、oughtherelatedclinicalresearchinthelastfewyears.Keywords：paradoxicalinsomnia；acupuncture；theory矛盾性失眠，亦称睡眠知觉障碍、主观性失眠、矣”。治疗当以调和阴阳、引阳入阴为大法。针刺疗[1]反常性失眠，在ICSD-2中属于原发性失眠的一个法可通过经络的感传效应而调整阴阳、疏通气血，保[2]亚型，新版ICSD-3中，AASM推荐将失眠统分为持体内平衡，调整脏腑，繁多文献均显示其对于失眠急性失眠和慢性失眠，并在慢性失眠中介绍了矛盾的良好效果。然尚未查询到有关矛盾性失眠的中医性失眠。国外流行病学资料显

6、示在临床人群中，这古文记载，思辨当以失眠为纲，结合此病自身特点，[1]种病症在低于5%的失眠患者中发现，且女性高于辅以辨证施治。男性，年龄上青年、中年发病率相对其他年龄组较1矛盾性失眠的病因与发病机制[3]高，国内也有报道证实原发性失眠患者中，女性较1.1 西医认识[4-5]男性睡眠知觉更差。失眠，中医亦称为“不寐”，与健康人群相比，原发性失眠组的睡眠知觉明[5]《内经》解释之“目不瞑、不得卧”，不寐的病理变化显偏低，而矛盾性失眠患者的睡眠知觉更是低下，总属阳盛阴衰，阳不入阴，阴阳失交，《灵枢》中提造成这种睡眠主客观评估不一致的原因众说纷纭，及：“阳气尽，阴气盛则目暝；阴气尽而阳气盛，则

7、寤包括睡眠质量的降低可能影响失眠患者对睡眠时间totalparenteralnutritionalsupportimprovesoutcomeinsurgicalpathophysiologyandcontemporarymanagement[J].Clinintensivecareunitpatients[J].ChinMedAssoc，2012，75：Gastroenterol，2012，46：449-456.459-463.[