2017年呼吸内科主治医师备考模拟题(1)

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1、2017年呼吸内科主治医师备考模拟题(1)一、A型题 1、气胸穿刺排气每次不超过()  A、500ml  B、600ml  C、700ml  D、800ml  E、1000ml2、男,21岁,干咳,盗汗1个月伴消瘦,CT如图,应先考虑为()  A、右上肺结核并纵隔淋巴结核  B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移  C、淋巴瘤  D、右上肺上沟瘤  E、右上肺不张  3、关于内源性支气管哮喘,下列哪项不正确()  A、少有家族史及过敏史  B、运动性哮喘不包括在内  C、发作缓解后肺部听诊亦常有啰音  D、常见于成人  E、发作期间血清IgE水平可正常  4、肺炎

2、并感染性休克补充血容量,下列各项中除了哪一项外,其他均可以反映血容量已补足()  A、口唇红润,肢端温暖  B、收缩压>12kPa(90mmHg)  C、尿量30ml/min  D、脉压>4kPa(30mmHg)  E、心率>100次/分  5、哪一种表现对提示病变活动没有意义()  A、毒血症状明显  B、X线空洞增大  C、痰菌阳性  D、PPD试验阳性  E、ESR增快  6、女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO48mmHgPaCO

3、85mmHg,HCO30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常()  A、代谢性酸中毒,失代偿  B、呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿  C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒  D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒  E、代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒  7、男性,39岁,中度哮喘患者,就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是()  A、心律加快(110次/分)  B、奇脉  C、血压升高(148/90mmHg)  D、房性早搏(2次/分)  E、房室传导阻滞  8、下列关于X线胸片检查对气胸的判断,哪一项是错误的()  A、可以见到气胸线  B、侧胸壁至肺边缘距

4、离为1cm时,大约压缩25%  C、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时,大约压缩50%  D、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法  E、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助  9、支原体肺炎诊断的主要依据为()  A、临床表现  B、特征性X线表现  C、血或痰细菌培养阴性  D、冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高  E、红霉素试验治疗有效  10、结核菌最易传播的传染源是()  A、浸润型肺结核患者  B、慢性纤维空洞型肺结核  C、结核性胸膜炎  D、血行播散型肺结核患者  E、原发性肺结核患者二、B型题[1]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球

5、菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者,近1个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并()(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有()(3)既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温39~40℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为()[2]A、pH7.38,PaO50mmHg,PaCO40mmHgB、pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHgC、pH7.40,PaO60mmHg,PaCO65mmHgD、p

6、H7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHgE、pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHg上述血气分析结果符合:(1)代偿性呼吸性酸中毒()(2)代偿性代谢性酸中毒()(3)失代偿性呼吸性酸中毒()[3]A、继发性肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张E、急性血行播散型肺结核(1)男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平()(2)男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影()(3)女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一

7、致()(4)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影()(5)男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱()

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