可注射磷酸钙骨水泥的研究进展_陶艳

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1、可注射磷酸钙骨水泥的研究进展/陶艳等·121·＊可注射磷酸钙骨水泥的研究进展陶艳,李东旭,李延报(南京工业大学材料科学与工程学院,材料化学工程国家重点实验室,南京210009)摘要可注射磷酸钙骨水泥以其良好的生物相容性、骨传导性和可降解性等优点被广泛应用于临床的骨替换和修复等领域。综述了磷酸钙骨水泥(CPC)注射性能的评价指标,提出了评价CPC注射性能的有效方法,讨论了骨水泥的注射体系、制备方法和组成等对CPC注射性能的改进措施,并在此基础上探讨了CPC存在的问题及对策。关键词磷酸钙骨水泥注射性DevelopmentofInjectableCalciumPhosp

2、hateBoneCementTAOYan,LIDongxu,LIYanbao(StateKeyLaboratoryofMaterials-orientedChemicalEngineering,CollegeofMaterialsScienceandEngineering,NanjingUniversityofTechnology,Nanjing210009)AbstractTheinjectablecalciumphosphatecementhasbeenwidelyappliedinmanyclinicalfieldssuchasboneimplantandr

3、epairbecauseofgoodbiocompatibility,osteoconductionandbiodegradation.Itsevaluationindexandtheeffectiveassessmentaresummarized,differentimprovementsoftheinjectabilityofCPCthroughchangingitsinjectingsystem,preparationandcompositionareevaluated,andtheproblemswhichstillbewildermanyscholars

4、aswellasthepossiblesolutionsareexplored.Keywordscalciumphosphate,bonecement,injectability入骨缺损部位进行修复手术,实现微创伤甚至无创伤治疗,0前言简化手术操作,减小病人痛苦,降低医疗费用。磷酸钙骨水泥(Calciumphosphatecement,CPC)是一种可注射性CPC具有良好的可注射性,同时还具有生物具有自固性能的非陶瓷型羟基磷灰石类人工骨材料,由相容性、骨传导性和快速成骨性能,但是,由于未经过改性和[1]Brown等于1985年研制成功。它是由固相粉末和固化液优化的

5、普通CPC通常可注射性能不好,不能满足骨科微创以一定的比例混合制成,其中固相粉末多以一种或多种磷酸手术的要求,且其力学性能较差,不能用于承重部位,极大地钙盐构成,固化液常采用水、磷酸盐溶液、稀磷酸、生理盐水限制了其应用。因此研究通过物理或化学的方法,在不影响和手术部位的血液等。固相粉末与固化液混合后形成易塑其主要性能的前提下改善CPC的可注射性,使其能够应用型的浆体,在短时间内及较低的温度(如室温或接近人体温于骨科微创手术、口腔科填充修复等领域,是近年来CPC一度)下自行固化,最终的生成物为与骨组织的无机成分和晶个新的研究热点。本文综述了CPC注射性能的评价指标、

6、近相结构相似的磷灰石。其由于具有良好的生物相容性和骨几年对改善CPC的注射性所进行的研究以及目前所存在的传导性、生物安全性、能任意塑型、在人体生理环境下自行固问题、可能的解决措施等。[2]化、固化过程中放热量低等优点,在骨植入和修复等领域1CPC注射性的评价指标得到了广泛应用。在骨缺损和骨折治疗中,有一些手术需要通过注射器和注射性是指无论注射压力大小,材料被注射时所含相保[3]针头经皮穿刺注射的方式来完成对骨缺损的修复和骨折固持均匀状态(各种相不发生分离)的能力。目前,对注射性定。此外,对一些骨水泥用量少且需定位的“小”外科手术的表征还没有较统一的方法,不同的学者

7、采用不同的评价指(如牙根管填充),需采用导管插入术来完成,使用可注射标。CPC的可注射性评价指标包括注射率、注射力、注射压CPC更为方便。传统CPC多为填充型CPC,在手术过程中力和可注射时间等。注射率越大,或者注射力、注射压力越需把骨水泥面团塑造成型,以块状或颗粒状填入骨缺损部小,可注射时间越长,说明骨水泥的注射性越好。位,该过程操作复杂,材料定位不准确,很难完全填充骨缺1.1注射率损,易造成手术时间延长,使手术部位创伤较大,增加病人痛注射率是从注射器中挤出的CPC浆体质量占注射前注[4]苦。若采用注射型CPC可把骨水泥浆体通过注射器针头注射器中CPC浆体总质量

8、的百分比。