静脉输液外渗原因和护理措施研究

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1、静脉输液外渗原因和护理措施研究学生姓名：学号：专业：所在学习中心：摘要：目的：探究静脉输液外渗现象产生的原因，提出预防措施，及出现外渗现象后的处理手段。方法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果：静脉输液外渗，应提高专业技术，及时发现，及时处理。结论：定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作，有效杜绝输液外渗的现象。关键词：输液外渗；原因；护理措施；研究概述1导致静脉输液外渗的常见因素1.1患者的实际情况1.1.1新生儿新生儿身上有很多的体脂，大多数的新生儿如果需要做输液的话，大多则是身体

2、发紫，或者是皮肤颜色较白，在胎儿的头皮来做这个静脉注射，不易操作，能够看到的血管非常少，穿刺的难度就会非常大，就算已经固定好，还是很容易脱落的，并且新生儿还会哺乳，所以这样一来就不是太好操作，容易使得输液的液体向外溢出。[1]1.1.2婴幼儿婴儿穿刺难度系数比较高，婴儿对于陌生环境的不适应，并且加上对于这个穿刺的不配合，哭闹比较严重，最后加上家长的一些语言，难免会对于医护人员造成不必要的负担，这样一来，输液的难度就会逐步加大，穿刺看似很简单的操作也就变得不再那么容易了，这样成功的几率也会受到相应的影响。1.1.3老年人对于老年人而言，一老一小都是不方

3、便进行操作的，老人的血管相对而言比较脆弱，管腔比较狭窄，血管几乎没有了较多的弹性，皮肤不再是满满的胶原蛋白，所以在液体注射时，极其发生渗透，不能很好的进行输液，并且老人的行动及其缓慢，操作起来真的是有了较多的难度，进而造成一定的渗透，老人不能得到很好的吸收。[2]1.1.4重病患休克、严重脱水、病危的患者，由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。61.1.5缺乏感知的患者这样的患者因为本身没有了知觉，他们处在一个昏迷的状态，或许看来这不是一个理想的状态，医护人员无法与患者进行沟通，更加无法看到患者的状态，不能替他来进行分担，出现了一种没有意识的

4、状态，太医护人员给患者进行输液过程中，必须来进行及时的发现问题，以便及时的来进行解决，这样才不会对患者造成巨大的损伤，医生必须根据不同病人的情况来进行合理的对待，这样才可以进行准确的分析，及时的发现问题。1.2护理人员技术因素在有关护理方面人员的培训还需要进一步的加强，很多人员的自身素质本身就不是太高，并且没有较强的专业知识来做支撑，对于自己需要解剖的位置不是太清晰，血管不会合理的选择，穿刺技术还不够过硬，都会或多或少对于患者造成影响，同一个部位用了很多次药，但是每一次都是穿刺不成功的，并没有对于患者的病情以及操作的要领进行领悟，根本没法去固定，压针

5、手法不正确，不能合理的操作，药液全部渗透，造成浪费不说，对于患者起不到任何治疗的效果。本来对于不熟悉的工作人员操作渗透也是很正常的一件事，但是如果在推送药的过程中，不应该那么粗鲁，根本毫不顾忌病人的心里感受，这样病人根本就是无法来进行治疗的。[3]1.3理化因素包括输液时环境的温度，溶液中不溶微粒的危害，液体输入量、速度、时间、压力、针头对血管的刺激以及旧法拔针对血管壁的损害。1.4药物因素影响输液外渗有几个方面的原因，输液外渗的几率在不断的增加，主要有几种常见的药物造成的，缩血管药物，例如多巴胺，还有一些碱性的药物，高渗性药物，这样的一些药物等等都

6、会造成血管周围的渗透压发生变化，改变血管的通透性，如果长期的用药就会使得静脉变得更加脆弱，使得血管变得脆弱，更加使得输液的效果大大降低，根本得不到效果，药物的效果反而得不到很好的体现，药物的浓度过高也会造成不良的影响，包括本身的一些物理变化都有影响。[4]2外渗导致的机体损伤类型2.1血管损伤有一个良好的血管是输液的重要基础，血管不好，在输液过程中发生外渗的可能性就会不断加大，输液发生外渗，首先受到损伤的就是血管，不仅仅是机械性的损伤，还会有很多其他方面的损伤，注射液体为何要去避免这种外渗，原因很简单，就是会对于患者本身造成不良的影响，进而会对于血管

7、造成巨大的影响，引起周围的组织增生，造成很多不必要的麻烦，血管是其中最为严重的一个部位，管壁可以很好的增厚，进而造成血管的不流畅。62.2局部组织损伤如果情况比较轻者，就会产生一些基本的反应，如果情况严重者，因为在药物以及肌体炎症的双重反应，就会造成很大的影响，尤其在化疗方面更加会造成巨大的影响，如果处理不好，就会造成功能性的障碍，不可逆转。2.3深度组织损伤这种现象比较少见，一般就算技术再差，出现大批次渗漏会导致皮下组织的渗透，压力过大，能够压迫筋骨，造成血液的循环不畅，还会使得血管缺氧，血管的通透性会远远不如从前，这样的深组织受伤就会造成严重的残

8、疾，造成巨大的影响，输液外渗必须慎重。2.4累积损伤由于长期的输液史所产生的血管损伤及血管壁破坏，造成血管弹