口腔内科学重点

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1、1 口腔内科学名解 1. 继发龋（secondary caries)：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。         2. 猛性龋（rampant caries)：急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙在短期内同时患龋，又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。 3. 牙本质过敏症（dentine hypersensitivity):又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）

2、等所引起的酸痛症状。    4. 磨耗（attrition)：如果磨损是在正常咀嚼过程中造成的，这种生理性磨损称为咀嚼磨损，亦称磨耗。 5. 牙内吸收（internal resorption):是指正常的牙髓组织肉芽性变，分化出的破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织，致髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。 6. 工作长度（working length)：从牙冠参照点（切端、牙尖或洞缘）到根管的根尖狭窄部的长度，即为根管预备的长度。 7. 萎缩（atrophy):为组织细胞的体积变小，但数量不减少。 8. 梅罗三联征（Melkersson=Rosenthal syndrome):

3、以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征为临床特征。 9. 生物学宽度（biological width，BW）：通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度。 10. 龈上洁治术（supragingival scaling):是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。 11. 新附着（new attachment):指在原来已暴露于牙周袋内的病变牙根面上有新的牙骨质形成，其中有新生的牙周膜纤维埋入，这些纤维束的另一端埋入新形成的牙槽骨内，形成新的有功能性的牙周支持组织。 12. 龈下刮治术（subgingival scaling):是

4、用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质。 填空 1. 龋病病因四联因素分别是微生物、食物、宿主、和时间。 2. 窝洞的主要抗力形结构包括洞深、盒状洞型、阶梯结构、窝洞外形、去除无基釉和避免形成无基釉以及薄壁弱尖的处理。 3. 着色牙根据病因不同大致可分为外源性着色和内源性着色。 4. 牙髓功能：成牙本质细胞形成牙本质（形成功能）；血管系统向牙髓牙本质复合体提供营养成分（营养功能）；感觉神经纤维传导痛觉（感觉功能）；成牙本质细胞及结缔组织成分对外界刺激的保护性反应（防御功能）。 5. 根管预备深度：到达根管根尖部的牙本质牙骨质界

5、，距根尖0.5～1mm。 6.楔状缺损的病因包括刷牙、牙颈部的结构、酸的作用、牙体组织的疲劳以及牙合力；好发于前磨牙，尤其是第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处。 7.急性化脓性根尖周炎排脓途径：通过骨髓腔突破骨膜、粘膜或皮肤向外排脓（穿通骨壁突破粘膜，穿通骨壁突破皮肤，突破上颌窦壁，突破鼻底粘膜）；通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓；通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。 8. 引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染。 9. 检查牙隐裂的方法有咬诊、染色法、透照法。 10.急性念珠菌性口炎包括急性假膜型念珠菌口炎和急性红斑型念珠菌口炎。 11.口腔白斑可

6、分为均质型与非均质型两大类；前者如斑块状、皱纹纸状；后者如颗粒状、疣状及溃疡状。 12.口腔黏膜防御屏障包括物理化学屏障、黏膜表面和黏膜内的特异性、非特异性体液和 细胞免疫屏障（免疫屏障）。 13. 原发性疱疹性口炎按病程分为前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期四期。 14. 牙合创伤分类：原发性牙合创伤、继发性牙合创伤及原发性和继发性牙合创伤并存。 15.牙周炎时牙槽骨的破坏方式表现为水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收及其他形式的骨变化。 16.牙石形成包括获得性薄膜形成、菌斑成熟和矿物化三个步骤。 17.牙周手术的发展经历了切除性手术、重建性手术、再生性手术三个阶段。 18.龈下

7、刮治操作时应将匙形器放入牙周袋时使工作端的平面与牙根面平行，到达袋底后，与根面间逐渐成45。角，以探查根面牙石，探到牙石根方后，随即与牙面形成约80。角进行刮治。 19.牙周炎的伴发病变包括牙周-牙髓联合病变、根分叉病变、牙周脓肿、牙龈退缩及牙根敏感和根面龋。选择 1.一般认为适宜的水氟浓度是1ppm(1mg/L），该浓度既能有效防龋，又不致发生氟牙症。 2.畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，一般均位于牙合面中央窝处。 3.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是牙髓活力温度测验。