国内外白癜风治疗方法综述

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1、万方数据万方数据8JDermalologyandVenereology，?2002．Wel24．No2治疗2—4个月，近愈率达429％，颇令人鼓舞==笔者经验列泛发进行性的患者可采用小嚣皮质类固醇内服有一定的疗效。l3光化学疗法(PLrVA)是公认的有效方法，局音

2、5涂8～甲氧补骨脂素(酊)后崩长渡紫外线灯照射。黑龙汀皮肤病防治研究所外用8一甲氧补骨脂(8一MOP)外雕长波紫外线(UVA)治疗白癜风120例．』f中痊愈22例(183％)，显设39例(37．5％)，有效5()例(417％)，无效9例(37．5％)，哲、仃效率92．5％。用光化疗法清

3、，，F1癜风取得了定的设粜。14激光，，法用激光治疗r1癜风始十八十年初期，1981年，LI本激光研究所人城俊夫等用接近紫外线波K的氲激光对白癜风的白斑区作点状照身J．取得r一定的疗效。此后【刊山外相继有人报道用激光治疗取得疗效。喻尔滨市第一陕院用激光治疗白癜风收到明显效果，结果有嫂者月后清疗区可见色素沉着斑．3个月出色素岛，6个月色素岛融合成后较止常肤色稍晴，一年后趋于『F常肤色。治愈结束后一年观察30例中，痊愈15例，有效12例，无效3例．总有效率90％，27例有效者治疗结束后经二年追踪治疗履尢·例复发，办无一例帮疤痕。I5免疫制剂{l对白癜

4、风的免疫发病机制，有人试用免疫制制治疗发现有做．转移W子肌肉注射或L『服以及左旋咪唑广『服能增强细胞免疫功能．据报道有一定做果：幽外报道Gapta用环他素^治疗6例患并3个爿病程最{：畦2例患者可见某衅毛囊色素雨生一Mohanmled用：jtnaw,e,s治疗22例患者6个月治愈率I∞％阿前正进行临球重复试验，眦进一步评价该药的疗效，国内肝I复方争光霉素(争光霉素3—5【J、强地松陀12．5—25mg、2％普鲁E困3ml、4％拘椽酸钠0．1ml、白血或异体血3—5m1)畅氏(1983)从皮损内注射⋯总量为10～12ml==方法为混匀鲥液后，捏起皮

5、肤，从边缘向中间注射，1～2～4周次．治愈为止，共治210例．治愈105例(50％)显效70例(333％)，井提出每周琦部皮内注射5rag维牛素E的方法，n，使局郎用药产生的严重凹陷萎缩恢复。16胎胚制利胎胚制剂治疗白癜风的根据是胎胚岔打种“致黑物质”elagemna人胎胚的醇提取物，(勘报道外用i蔓药加“外线治疗白癜风的有效率为84％，但术被眦后研究证实。北京市制阳版院州胎盘组织浆共治疗95例，治疗方法胎盘组织浆4ml(儿童2m1)肌注每周3次．1(J改为一疗程，每疗程相隔I岗，同时外用(】．Ig升汞酒精治疗患者95例，痊愈10例，显效31例，

6、进步42例，无教12例，总显效率43％。17黑素细胞移檀U前常用的方法有二：(D白体表皮移植般采用负压起疱法或浊氰岭冻起疱法，在皮损部和正常皮肤部分别起疱．将皮损疱顶表皮除去再将正常皮肤部含有黑素细胞的疱顶表皮移植十皮损部，此法能获得80％一90％成功．，②自体微移植：在正常皮肽和皮{}{部均用钻子取皮，将皮损外皮片去除将正常皮肤皮片移植于皮{}{钻孔处。本法成功率也很高．．与起疱法相比简单且易于操作，尤需特殊设备，阿前临床”展较多的是白体表皮移植，fn仅适用于稳定期皮损数日不多．且尢疤痕体质者。自1987年美国耶鲁大学皮肤科采用休外培养的MC进

7、行白体移植。Ceraar等采用此法清疗取得了成功。Falahella对三名其它疗法无效的患者，通过采用黑素细胞体外培养移植也收到满意的疗效。臼前，【卜在对白癜风病人进ir治疗实验，这项研究为在不久的将来彻底治愈白癜M等带来了新曙光，1．8英NordhmdJJ一1i【AdvClinReel99715(1)69～75]用苯丙氨酸每几50rag／№几服或崩加日光照身J：经临床舰察有效率为70％，但确切的疗效及作用机制有待进一步研究．2中医药疗法qr陕药在我国有几千年fj主，，实践经验，阜寓的药资源，价格低廉，突m的治疗效果，又兄副作用等，因此受到我围以

8、及

9、Ⅱ界各国的重视和麻用，2．I内治法2．1l二型论治①气机壅滞型，治法：渊活气血、疏风通络。方法：消遥散加减，当归．白芍、柴胡、茯苓、白术、薄倚、白蒺黎、苍耳子、甘草。情绪抑郁者加郁金、香附，情绪焦燥者加丹皮、栀子；心烦失眠者加合欢花、夜交藤：兼有血瘀加丹参、鸡血藤②肝肾阴虚型．治法：补益盯肾、养血疏m。由曲：神应养真丹加减：斗门、JI『萼、白芍、熟地、天麻、菟牲子、羌活、白蒺藜、补骨脂，何首乌。气虚者加党参、太子参，粗瘀秆AⅡ卅参、红花，虚热者加【L【薇．紫草、重楼；气滞昔加佛r、香椽@气滞血瘀到，治法：治血化瘩、疏风通络，方药：通窍活血湎加

10、减。赤崎．川芎、引花、白芷、补骨脂，浮萍、白蒺絷、老葱白、红枣。血虚者加当归，牛熟地：肾虚加沙苑子、何前q；阴虚JJⅡ女贞子、旱莲草；妇