经络注血疗法治疗

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1、经络注血疗法治疗哮喘茂名市中医院针灸中心蔡美芹【定义】哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。【发病现状】全球约有1.6亿哮喘患者儿童患病率高于青壮年成人男女患病率大致相同城市高于农村【发病机制】支气管哮喘的发作是气道综合性的病理生理变化结果,包括炎症基础和气流阻塞两方面的因素。气道炎症引起气道的高反应性,并通过释放细胞因子而导致支气管痉挛、气流受阻。【临床特点】长期性、

2、发作性(周期性)、反复性、可逆性胸闷、呼吸困难,或仅表现为咳嗽、常在夜间(或清晨)发作支气管哮喘西医治疗现状【治疗原则】氧疗抗炎解痉平喘抗感染祛痰机械通气脱敏疗法……【常用药物】激素β2-受体激动剂白三烯调节剂茶碱抗胆碱药物抗组胺药物……【存在问题】经常反复发作激素依赖激素副作用持续的肺功能损害经济投入高治疗手段局限……【中医认识】属于祖国医学“哮病”范畴。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气脉证并治》:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。”《景岳全书·喘促》:“喘有夙根,遇寒即发者,亦名哮喘。”【病因病

3、机】哮喘病在肺,与肾、脾相关,而尤与肾气禀赋强弱关系密切。【中医药治疗】发作期祛邪平喘为主缓解期调补肺、脾、肾补肺可固表,减少复发;健脾可使后天得养,杜绝“生痰之源”,而除夙根;补肾可固先天之本。中药:辨证施治急性期:宣肺化痰平喘止咳缓解期:健脾益肺补肾饮食疗法:注意挖掘民间“简、便、廉”之疗法(选味鲜美以能坚持)有钱食蛤蚧,无钱食壁虎中医特色疗法在支气管哮喘中的应用<<支气管哮喘发作期>><<哮喘缓解期>><<支气管哮喘发作期>>【三穴五针两火罐】取穴:针刺:双侧风门、肺俞,大椎穴火罐:双侧

4、肩井功效:疏风宣肺平喘适用人群:哮喘急性发作期气促者【针刺清喘穴】位置:任脉穴廉泉与天突之间,环状软骨前正中下方凹陷,以手指触之有抵触感针刺方法:患者取仰头位,常规消毒针刺穴位,医生以右手持针于“清喘穴”垂直进针0.2cm,震颤5秒钟,持针放松、指力轻微适用人群:哮喘急性发作气促明显者【火罐】方法:前胸部穴位留罐、背部穴位闪罐后留罐常用穴位:大椎、天突、膻中、背俞穴功效:扶正祛邪、平衡阴阳、通达营卫、疏利经络【砭刮】方法:以砭板刮督脉、膀胱经及肩部功效:疏风散邪,疏通经络适应症:支气管哮

5、喘急性发作,风邪偏胜者<<哮喘缓解期>>【天灸疗法】国家中医药管理局临床诊疗技术项目方法:使用药物:天灸散±贴敷穴位选穴:肺俞、脾俞、肾俞、定喘、膏肓、天突等,一般以膀胱经与任脉穴位相配功效:内病外治,补益肺脾肾、理气平喘【隔姜灸】方法:取半分厚的鲜姜片,用针刺若干小孔,放于选取穴位,后将艾柱置于姜片上点燃,以皮肤灼热感为度,每日一次,每次3-5壮。常用穴位:膏肓、膻中、双侧定喘、肺俞、脾俞、肾俞、足三里功效:祛风散寒,化痰行滞,止咳平喘,扶正固表【穴位注射】方法:以药物注射穴位,每穴2m

6、l,隔日1次常用穴位:双足三里、双肺俞常用药物:黄芪注射液、参麦注射液功效:补益肺脾肾,扶正祛邪【自血疗法】方法:用一次性注射器每次抽取适量肘静脉血,快速注入选定穴位,每穴位1ml-2ml。常用穴位:肺俞、脾俞、肾俞、定喘、足三里、曲池功效:协调阴阳、调整脏腑经络功能【析名】“经络注血疗法”名称由广州中医药大学靳瑞教授于1960年代首次提出。经络注血疗法是中医经络学说、针刺手法、注射操作、血液作用等多因素综合的创新成果。广义的经络注血疗法指在中医、经络学说指导下,通过针刺、注射等形式,主要采用血液来对经

7、络穴位进行刺激、调理,以达到治疗疾病、强身健体的一系列方法。狭义的经络注血疗法指通过“靳三针取穴法”结合“穴位注射自身血液”来治病。【背景】1960年代,靳瑞教授应卫生部号召,积极投身云南抗疟疾的救治工作。在艰苦有限的医疗条件下,疟疾病人死于贫血的问题很突出。对于此,靳瑞教授结合自身经验和创造性思考,对疟疾后贫血的患者试行“结合经络穴位来开展自身血液”的方法,发现可以纠正贫血、强壮人体。在良好效果的鼓舞下,靳瑞教授将该方法,应用于各系统疾病的治疗,包括哮喘,均取得了良好的疗效(总有效率89.2%),遂命

8、名为“经络注血疗法”,并发表文章(1973年《新中医》)、编辑讲义及开办学习班推广该疗法。【机理】靳瑞教授于70年代曾作动物实验证实自血可在穴位停留7天才完全吸收--慢性、良性、多靶位穴位刺激作用自血含有丰富血细胞、各种免疫物质、激素等,易于起良性刺激作用人体和动物实验均证实:升高皮质醇升高干扰素升高cAMP增多Beta2受体降低IgE,EOS【治疗与操作】对医生素质的要求-掌握西医处理一般哮喘发作的知识对病人的要求1)依从性及预期疗效之评

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