呼吸功能训练考核

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1、卫生行业职业技能鉴定操作技能考核(护理员四级)呼吸功能训练考点:_______________姓名:_________准考证号:____________________(一)准备要求1.考核机构准备:护理实验室序号用品用具序号用品用具1治疗盘3靠背架2痰盒、面巾纸(必要时)4口腔护理用具(必要时)5模型或自带模特2.考生准备:白大衣(二)考核要求1.本题分值:(100)分2.考核时间:(10~15)分钟3.考核方式:现场模拟操作4.具体考核要求:(1)仪表端庄、服装整洁洗手、戴口罩。(2)用物准备齐全。(3)能用正确方法指导病人,病人有效的配合。(4)呼吸训练过程中,病

2、人无不适感,呼吸顺畅。(5)呼吸训练过程中无意外情况发生。5.出现以下情况之一者,本题按零分计:(1)训练程序、方法严重错误;(2)操作极不熟练,操作过程出现意外,用时>30分钟;(3)操作过程中态度不认真、对病人心身极不关心。-3-(三)配分与评分标准序号考核内容考核要点分值评分标准得分1着装准备①仪表端庄、服装整洁②洗手、戴口罩2违反一项扣1分,扣完为止,不倒扣分2评估(口述)①评估病人生命体征是否平稳;②检查肺气肿病人呼吸状况及呼吸形态。8①没有口述者,将此分扣除。②口述错误者每项扣2分;③提示下口述者,每项扣2分。3用物准备备齐用物2用物准备缺一件扣1分4腹式呼

3、吸训练①向病人说明呼吸训练的目的及操作过程,消除顾虑,取得合作;②体位:取立位(体弱者取坐位或仰卧位),全身肌肉放松,静息呼吸;③两手按放部位:一手放胸部,一手放腹部,以感受自己的呼吸是否正确;④吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动,吸气末自然且短暂地屏气,造成一个平顺的呼吸型态使进入肺的空气均匀分布;⑤呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸,以增进肺泡通气量;⑥吸与呼之比是1:2或1:3,呼吸7~8次/分钟;⑦呼吸训练时间:2次/日,10~15分钟/次。40①边操作边口述。缺一项扣6分,扣完为止,不倒扣分;②病人体位错误扣4分;③顺序不对扣5分;④

4、时间不够扣4分。5缩唇呼吸训练①用鼻吸气,用口呼气(深吸缓呼);②呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续而缓慢地呼气,同时收缩腹部。③吸与呼之比是1:2或1:3,呼吸7~8次/分钟;④缩唇呼气可使呼出的气体流速减慢,延缓呼气气流下降,防止小气道因塌陷而过早闭合,改善通气和换气。⑤呼吸训练:2次/日,10~15分钟/次。30①边操作边口述。缺一项扣6分,扣完为止,不倒扣分;②时间不够扣4分;③顺序不对扣5分。6其他方法(口述)①吹蜡烛法:此法同缩唇呼吸训练。②其他方法等。4口述。7操作后护理①安置病人舒适体位;②6①一项未做将此分扣除;-3-记录:训练日期、时间、效果评价。②不符

5、合要求每项扣2分。8评价①训练时间应<30分钟②训练方法正确,规范,熟练;③操作中病人无不适感。8①每超过30秒扣1分;②操作不符合流畅、准确的要求扣4分;③对病人不关心扣4分。合计100得分合计否定项:出现以下情况之一者,本题按零分计(1)训练程序、方法严重错误;(2)操作极不熟练,操作过程出现意外,用时>30分钟;(3)操作过程中态度不认真、对病人心身极不关心。实际操作时间:考评员签字:操作日期:-3-

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