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1、创伤外科杂志2008年第10卷第1期JTraumaSurg,2008,Vol.10,No.1·85·文章编号:1009-4237(2008)01-0085-03·综述·星形胶质细胞与脑水肿张新宇,孙晓川(重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016)摘要:在中枢神经系统中,星形胶质细胞(AS)的数量远远超过神经元,它在生理和病理下均发挥极其重要的作用。星形胶质细胞通过多种途径影响脑水肿的发生、发展以及消退。关键词:星形胶质细胞;脑水肿中图分类号:R651.15文献标识码:AAstrocyteandbrained
2、emaZHANGXin2yu,SUNXiao2chuan(DepartmentofNeurosurgery,FirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China)Abstract:AstrocytesaresignificantlymorenumerousthanneuronsintheCNS.Astrocytesplayacrucialroleinbothphysiologicalandpathologicalcondit
3、ions.Astrocytesareinvolvedinregulatingthedevelopment,deteri2orationandresolutionofbrainedemathroughmanyfactors.Keywords:astrocyte;brainedema脑水肿是中枢神经系统对脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等脑明显增加,血管周围和细胞周围间隙扩大;髓鞘肿胀、排列损害产生的一种组织病理学反应,可导致脑容积扩大、颅内紊乱。晚期主要表现为:神经细胞轴索解离、破碎,胞体水压增高、脑疝、甚至死亡,危害严重。因此
4、,很有必要深入探肿、退变以及白质萎缩。讨脑水肿的机制。星形胶质细胞(astrocytes,AS)是中枢神经2.2星形胶质细胞参与血脑屏障的诱导维持目前认为系统数量最多的细胞,它对脑水肿有重要影响。超微结构显BBB的功能与结构损害是血管源性脑水肿的病理基础。示,在脑水肿早期主要表现为AS肿胀,它可能是脑水肿发生BBB主要由毛细血管内皮细胞、基膜和毛细血管周围的AS发展过程中的一个重要因素。本文重点对AS在脑水肿中的足突组成。毛细血管内皮细胞及其间的紧密连接是BBB的作用综述如下。基本结构。在脑实质细胞中,AS和毛细血管
5、内皮细胞的关[3]1星形胶质细胞一般生物学特性系密切。Janzer等将鼠胚胎脑中的AS分离后移入鼠的眼在中枢神经系统中,神经胶质细胞的数量是神经元的10前房中,移植的AS在眼前房的虹膜上聚集、生长。虹膜中无～50倍,体积约占脑组织的一半,其中大部分由AS组成。ASBBB特性的毛细血管长入移植物中,并且表达了BBB的特在胶质细胞中体积最大,呈星状。根据突起的不同将AS分为性。将鼠胚脑AS移植到鸡胚尿囊绒毛膜上(其血管也无原浆性星形胶质细胞和纤维性星形胶质细胞。前者主要分布BBB特性),实验结果相似,而用鼠胚胎脑膜细胞移
6、植则不具[4]于脑脊髓皮质内,突起较短,与神经元的胞体、树突,尤其是突有此变化。Hayashi等将AS和脑内皮细胞在体外共同培触区关系密切;后者主要分布在脑脊髓白质内,突起细长,散养,诱导出BBB的特性,从而在体外建立了BBB共培养体布在神经纤维束之间。AS有些突起以终足的形式附在毛细系。脑血管内皮细胞对缺血缺氧非常敏感,而AS对缺血缺血管壁的基膜上,参与构成血脑屏障(blood2brainbarrier,氧有较强的耐受性,因为它有无氧酵解能力,并且具有很高BBB)或附在软脑膜内表面构成胶质界膜。AS与神经元之间的抗
7、氧化活性。在AS与内皮细胞共培养体系中,发现内皮存在复杂的相互作用,它们有广泛的缝隙连接,可以使细胞间细胞对缺氧的耐受性明显增强。AS通过上调内皮细胞上的相互传递一些离子、单糖、氨基酸、维生素以及激素等。近年紧密连接蛋白、转运蛋白和屏障标志酶的活性,发挥诱导维随着膜片钳及分子生物学技术的应用,人们发现AS胞膜上不[5]持BBB的作用。它可能在血管源性脑水肿的发生、发展++2+仅存在电压依赖性Na、K及Ca通道,而且分布着许多神以及消退中起重要作用。经递质、神经肽、激素及神经营养因子的受体,并能合成及分2.3星形胶质细
8、胞与水通道蛋白24关系密切水通道蛋白泌多种神经活性物质,在内环境的维持、免疫调节、神经元的(aquaporins,AQPs)是近年来发现的一组与水通透有关的细[1,2]生存和迁移、轴突生长等方面具有重要作用。胞膜转运蛋白,它们广泛分布于动物、植物及微生物的细胞2星形胶质细胞与脑水肿膜上,是影响水跨膜转运和调节细胞内外环境平衡的主要膜2.1脑水肿
