外国留学生（本科）入学申请表Application Form for International ...

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1、该栏由学校填写Thisistobefilledoutbytheuniversity编号____________专业____________外国留学生（本科）入学申请表语言____________ApplicationFormforInternationalStudents推荐____________（UndergraduateProgram）费用____________.日期____________请申请人用中文或英文印刷体认真填写以下诸项，字迹要清楚。不能缺项填写，没有的请写无。PleasefillintheforminstandardChineseorEn

2、glishcarefullyandclearly.PleasewriteNoneifnotapplicable.姓FamilyName:护照名（英语）FullNamewithMiddleInitial中间名MiddleName:照片inEnglishaccordingyourpassport名GivenName:PHOTO中文名ChineseName国籍性别□男Male□女FemaleCountryofcitizenshipGender出生日期出生地点国家Country_________________________年/yy月/mm日/ddDateofbir

3、thPlaceofbirth城市City_________________________护照号码护照有效期年/yy月/mm日/ddPassportNo.Validuntil宗教信仰婚姻状况ReligionMaritalStatus职业学习或工作单位OccupationInstitution/Employer电话、手机电子邮件Tel&CellphoneE-mail本国住址HomeCountryAddress邮政编码电话/传真ZipCodeTel/Fax１录取通知书邮寄地址如地址有变，请及时告知。PleaseinformtheInternationalStude

4、ntsOfficeforanychangeofthisaddress.MailingaddressfortheAdmissionpackage收件人邮政编码电话/传真ReceiverZipCodeTel/Fax学习经历（从小学开始填写）Educationalbackground（FromElementarySchool）学校名称在校时间主修专业所获证书证书编号InstitutionsYearsattended(from/to)FieldofstudyDiplomareceivedNo.ofDiploma工作经历EmploymentRecord工作单位起止时间从

5、事工作职务EmployerYearsattended(from/to)OccupationPosition语言能力，请用好，一般，不会评价。Languageproficiency（Good/Average/None）汉语ChineseHSK：_______级;新HSK(□初级、□中级、□高级)：__________;BCT：____________英语EnglishTOEFL(score)________；GMAT_________；GRE_________；IELTS____________其他Other推荐单位Recommendedby推荐单位联系人Rec

6、ommendedbyContactperson联系地址电话/传真AddressTel/Fax２在复旦大学上海视觉艺术学院的学习计划StudyPlanatSIVA，Fudan(pleasetickwhatyouplantostudy)申请类别Category申请学习专业Majororfieldofstudy本科生Undergraduate申请专业一/Major1：申请专业二/Major2：申请学习时间Durationofstudy自/From年/yy月/mm至/To年/yy月/mm经费来源FinancialSupport保证人姓名Guarantor'sname：

7、与申请人关系Relationshipwiththeapplicant：□自费地址Address：Self-support电话/传真Tel/fax：保证人签名Guarantor'ssignature：奖学金名称Scholarshipname：□奖学金提供奖学金单位Providedby：联系人Contactperson：Scholarship电话/传真Tel/Fax：E-mail：家庭情况FamilyStatus称谓姓名职业联系电话电子邮件AppellationNameOccupationTelE-mail您的家庭年收入是多少美元？Annualfamilyinco

8、me（USD）３在华事务联系人Cont