针灸治疗偏头痛的穴位配伍浅析_董习林

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1、·1394·辽宁中医杂志2012年第39卷第7期针灸治疗偏头痛的穴位配伍浅析董习林，李瑛，赵凌(成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都610075)摘要:通过复习近五年来针灸治疗偏头痛的临床相关文献，观察并总结针灸治疗偏头痛的穴位配伍方法。结果发现针灸治疗偏头痛的穴位配伍方法运用了针灸配穴众多方法中的几种，主要是单一配穴方法或结合多种配穴方法选穴，其中单一配穴方法又以循经配穴为主。各种配穴方法的使用在临床上都取得了一定的疗效，但是何者更优，尚不明了，有待进一步研究。关键词:针灸;偏头痛;穴位配伍中图分类号:R245文献标识码:A文章编号:1000－1719(2012)07－1394－03A

2、cupunctureandMoxibustionTreatmentofMigraineCompatibilityPointsDONGXi-lin，LIYing，ZHAOLing(ChengduUniversityofTraditionalChineseMedicine，Chengdu610075，Sichuan，China)Abstract:Theclinicalliteratureabouttheacupuncturetreatmentofmigraineinpastfiveyearswasreviewed，sothatobserva-tionandsummaryofthepoints

3、ofacupuncturetreatmentofmigrainecompatibilitymethodweremade．Theresultshowedthatacu-puncturetreatmentofmigraineusedacupuncturepointscompatibilitymethodswithpointsinmanyways，includingasinglepointmethodwithmainacupointsalongmeridians．Variousdistributionpointsintheclinicaluseofmethodshaveachievedsome

4、effect．Itisuncleartodeterminewhichoneismoreexcellent，whichneedsfurtherstudy．Keywords:acupunctureandmoxibustion;migraine;compatibilitypoints［1］偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧1按经脉配穴法或两侧交替性的搏动样剧痛、钻痛、钝痛等，常伴有恶1.1本经配穴法本经配穴法是当某一脏腑、经脉发心呕吐、视物不清等症状。少数典型者发作前有视觉、生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配伍成方的方法。［3］感觉和运动等先兆，可有家族史，间歇期如常人。偏头李昌生针刺选

5、用足少阳胆经的风池和率谷，同时配痛的病因多样，与遗传因素、内分泌及代谢因素、精神合太阳、太冲、中渚、百会，与挑络放血法做对照，结果［4］紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、低血糖和头部外挑络放血组优于针刺组。马占魁针刺足少阳胆经的伤等因素有关;其病理病机尚不清楚，主要有血管源学风池和率谷，合用天柱、太阳，并在三阳络和足三里埋［5］说、皮质扩散性抑制、三叉神经血管学说。我国该病发线，有效率为95%。高明清用针刺足少阳胆经的风病率为905.2/10万［2］。池和阳陵泉、手少阳三焦经的外关、结合中药牵正散加针灸是中国传统医学的重要组成部分，而且在治减治疗，与西比灵做对照，两组疗效无显著差异。黎

6、崖［6］疗偏头痛方面有明显优势。1996年联合国世界卫生冰用三棱针点刺足少阳胆经的风池、阳陵泉，及奇穴组织意大利米兰会议推荐偏头痛属于针灸的64种适百会、太阳，与麦角胺咖啡因做对照。即时疗效、短期应症之一。中医理论认为，偏头痛属“偏头风”之范疗效、远期疗效和经颅多普勒检查的各动脉的平均血［7］畴，经络辨证多属少阳经头痛。偏头痛多与恼怒、紧流速度都是刺血组显著优于对照组。李学智等针刺足少阳胆经的风池和阳陵泉、手少阳三焦经的外关，发张、风火痰浊有关，情志不遂、肝失疏泄、郁而化火;或现针刺后患者脑内对侧的葡萄糖代谢率显著减低，且恼怒急躁，肝阳上亢、风火循肝胆经脉上冲头部;或体［8］与右侧呈大致

7、对称分布。肖银等用散偏胶囊结合针内素有痰湿，随肝阳上冲而循经走窜，留滞于头部少阳刺足少阳胆经的率谷和侠溪、奇穴太阳，与中成药复方经脉，使经络痹阻不通、暴痛聚起。笔者通过分析近五羊角冲剂做对照，结果治疗组疗效显著优于对照组。年来针灸治疗偏头痛的临床相关文献，将偏头痛针灸［9］蔡玉颖等治疗组选足少阳胆经的头临泣、正营、脑治疗的配穴方法综述如下。空、风池、率谷，合太阳、上星、百会、合谷、后溪;对照组取阿是穴、合谷、三阴交、膈俞、委中。治疗