论经方剂型及服用方法的安全性_吴建红

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1、第13卷第9期辽宁中医药大学学报Vol.13No.92011年9月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMSep.,2011论经方剂型及服用方法的安全性吴建红(湖北中医药大学,湖北武汉430065)摘要:以《伤寒论》、《金匮要略》为依据,述经方在剂型、服药方法的安全性。张仲景依据药方的峻缓及毒性,给予剂型的限定,多用丸剂意在缓攻或缓治,缓和药力之峻烈之性与降低药物的毒性,以达祛邪不伤正的目的。在临证用方时,根据病人体质的强弱、年龄有长幼和药后疗效,采取不同的服药方法,避免损伤人体的正气。

2、关键词:经方;剂型;服用方法;安全性中图分类号:R289文献标识码:A文章编号:1673-842X(2011)09-0015-03RelatetheSafetyinFormofPreparedDrugsandMethodofTakingMedicinefromClassicalPrescriptionWUJian-hong(CollegeofBasicMedicine,HubeiUniversityofChineseMedicine,Wuhan430065,Hubei)Abstract:Thispaperdis

3、cussedthesafetyinformofprepareddrugsandmethodoftakingmedicineonthebasisofZHANGZhong-jing'sTreatiseonFebrileDiseasesandSynopsisoftheGoldenChamber.Limiteddosageform,suchaspill,hadbeenusedinordertosecurethattoxicreactionofformulaewasreducedandpotentactionofdrug

4、swaspalliated.Differentmethodoftakingmedicinehadbeenadoptedinthelightofspecificconditions,suchastheconstitution,theageandthedrugeffect.Inaword,theultimateaimoflimiteddosageformanddifferentmethodoftakingmedicinewaseliminatingpathogenwithoutdamageofhealthenerg

5、y.Keywords:classicalprescription;formofprepareddrugs;methodoftakingmedicine;safety经方,“后用指汉张仲景的《伤寒论》、《金匮要在缓和药物的峻烈之性、解除药物的毒性、滋养补[1]略》中的方剂,与宋元以后出现的时方相对”。“唯虚、缓治作用持久等。如《金匮要略·血痹虚劳病仲景则独组经方,而集其大成,惟此两书,真所谓经脉证并治第六》第18条:“五劳虚极羸瘦,腹满,不[2]方之祖。”经方,历经千年而不衰,不仅配伍严谨,能饮食。食伤、忧伤、饮

6、伤、房室伤、饥伤、劳伤、经用药精当,而且记载了汉代以前药力的峻烈及毒性络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中的方剂使用的诸多经验。现代中医药学理论认为:补虚,大黄虫丸主之。⋯⋯上十二味,末之,炼蜜毒性是药物对机体所产生的严重不良影响及损害和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服”。仲景针对虚弱性,是用以反映药物安全性的一种性能。张仲景重与瘀血并存之证,治宜缓中补虚之法。大黄、桃仁、视有毒或其性峻烈药物的方剂的使用,通过限定剂干漆、虻虫、水蛭、蛴螬和虫药性峻猛,以蜜为丸意型和服用方法,降低方药的毒性、缓和方药的峻烈

7、在缓治补虚,使瘀血去新血生,气血渐复。《金匮要[3][4]之性。笔者以《伤寒论》、《金匮要略》为依据,略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》第7条:“咳在已述经方药物配伍、炮制、煎药方法的安全性的逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。⋯⋯[5]基础上,再述经方在剂型、服药方法的安全性。上一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤服三丸,日三1限定剂型以降毒夜一服”。治疗痰浊壅肺咳嗽上气独用皂荚。皂荚“药性有宜丸者”(《神农本草经·序录》)。“丸药性剽悍为破积攻坚之峻药、微毒,酥炙减其毒性;者,缓也,不能速去之。其用药之

8、舒缓而治之意也”以蜜为丸缓其燥烈之势;枣膏和汤送服,意在和胃(《汤液本草·东垣先生用药心法》卷上)。“大毒者护脾,祛邪不伤正。《金匮要略·腹满寒疝宿食病须用丸”(《苏沈良方》卷1)。张仲景依据药方的峻脉证治第十》第16条:“寒气厥逆,赤丸主之。⋯⋯缓及毒性,给予剂型的限定,多用丸剂意在缓攻或缓上四味,末之,纳真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒治,缓和药力之峻烈之性与降低药物的毒性,以达祛

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