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时间:2019-05-24
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1、低容量性低钠血症(低渗性脱水):其特点是失Na+>失水,血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。又称低渗性脱水。高容量性低钠血疗(水中毒):其特点血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,由于水潴留使体液量明显增多,又称水中毒。低容量性高钠血症(高渗性脱水):其特点是失水>na+,血清na浓度>150mmol/L,细胞外液流量和细胞内液量均减少,以细胞内液减少明显。又称高渗性脱水。水肿(edema):指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。显性水肿(fr
2、ankedema):当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手按压后留下的凹陷,需经数秒到1分钟左右才平复,称为凹陷性水肿(pittingedema),亦称为显性水肿。水中毒(waterintoxication)指当水的摄入过多,超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时,使大量水分在体内潴留,导致细胞内、外液容量扩大,并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变,被称为水中毒。脱水(dehydration)是指体液容量减少,并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。脱水热:因组织细胞严重脱水,使机体散热下降,及体温调节中枢功能障碍而引起的体
3、温升高。低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度低于3.5mmol/L(或mEq/L)。高钾血症(hyperkalemia)是指血清K+浓度大于5.5mmol/L。呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)是指因CO2呼出减少或CO2吸入过多,导致血浆H2CO3浓度原发性增高。代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)指由于H+丢失过多,H+转入细胞内过多,以及碱性物质输入过多等原因,导致血浆HCO3-浓度原发性增高。呼吸性碱中毒(respiratoryalkalosis)指因通气过度使CO2呼出过多,导致血浆H2CO3浓度原发性降
4、低。代谢性酸中毒:是血浆HCO3-原发性减少而导致PH值下降。缺氧(hypoxia)指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时,导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。应激(stress)或应激反应指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激(stress)或应激反应。应激原(stressor)是指能引起应激反应的各种刺激因素则统称为应激原。劣性应激(distress)是指由于应激原的作用过于强烈,引起病理变化,称之为劣性应激。缺血--再灌注损失:缺血的组织、器官经恢复血液灌注后不但不能使其功能和结构恢复,反而加重其功能障碍和结
5、构损失的现象称为缺血--再灌心力衰竭(heartfailure)指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,即心脏泵血功能发生障碍,使心输出量绝对或相对不足,不能充分满足机体代谢需要的病理过程或综合征。呼吸衰竭(Respiratory):是指由于各种病因导致的外呼吸功能严重障碍,成人在海平面、静息状态下、吸入空气测得动脉血氧分压低于60mmHg,伴或不伴动脉血二氧化碳分压高于50mmHg的病理过程。肝性脑病:是继发于严重肝疾患而表现为神经、精神综合征。肝肾综合征(hepatorenalsyndrome,HRS)是指由于肝硬化、继发于肝功能衰竭基础
6、上的功能性肾功能衰竭(又称肝性功能性肾衰竭)。急性肾功能衰竭:各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致代谢产物在体内潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,机体内环境发生严重紊乱,其主要代谢变化氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合征,称为急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭:由于肾泌尿功能在短期内(通常数小时至数天)急剧降低不能维持内环境稳定,出现以少尿,氮质血症,高钾血症和代谢性酸中毒等为主要表现的病理过程。多数可以逆转。多器官功能障碍综合征(MODS):严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两种或两种以上器官功能紊乱。急性
7、期反应蛋白(AP):在感染,验证,组织损伤等应激原作用于机体后,可使血浆中某些蛋白迅速升高,这种反应称为急性期反应,这些蛋白称为急性期反应蛋白。标准碳酸氢盐(standardbicarbonate,SB)是指血液标本在标准条件下,即在38℃和血红蛋白完全氧合的条件下,用PCO2为5.32kPa的气体平衡后所测得的血浆HCO3-浓度。实际碳酸氢盐(actualbicarbonate,AB)是指隔绝空气的血液标本,在实际PCO2和实际血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢盐浓度。缓冲碱(bufferbase,BB)是指血液中一切具有缓冲作用的碱性物质的总和,即人体血液中具
8、有缓冲作用的阴离子的总和
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