红光的治疗学

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1、红光的治疗学PDT光动力疗法的主要光源是蓝光（415nm）和红光（630nm）。蓝光的光谱与粪卟啉III和原卟啉IX的吸收最大峰值极为相配。用它来照射P杆菌会引起细胞内源性卟啉的光兴奋，达到杀菌作用。同时，蓝光可通过诱导膜渗透改变胞内PH值抑制P杆菌的增殖。但其皮肤渗透性差。红光激活卟啉的作用较差，但可渗入更深的组织。研究表明红光可渗透6mm的组织，而蓝光只能渗透1-2mm的组织。在皮肤表明，光的散射率较高，红光的治疗深度仍可达1-3mm，此时蓝光仅能作用于表皮。所以，红光联合5-ALA可以用来治疗较深在的痤疮皮损，并可用于BOWN,S

2、病，表皮原位癌、疣、银屑病等的治疗。红光的生物学效应：（1）促进伤口的修复愈合（2）清除体内自由基（3）使血液粘稠度下降（4）细胞供能增加（5）使血液携氧能力显著升高（6）延缓皮肤衰老，具有美容功效（7）调节免疫功能红光照射的作用红光照射，是将大部分红光滤过去，主要是红光波段，其生物作用主要是光化学作用。而不是热作用。据国外学者认为对红光区最大吸收是线粒体，在红光照射以后，可以使线粒体的过氧化氢酶活性增加。这样可以增加细胞的新陈代谢，使糖元含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，因而它可以促进细胞合成，可以促进伤口和溃疡的愈合，促进

3、毛发的生长，促进骨折愈合，加速受损神经的再生，同时也增加白血球的吞噬作用，因而在临床上用它可以治疗多种疾病。治疗范围1．消炎、止痛对一些急性、亚急性和慢性炎症均有疗效。因为它能增加白血球的吞噬作用，同时也提高机体的免疫功能的作用，使机体的防御功能增加。另外，在炎症的早期和中期，局部组织的五羟色胺含量增加，这种五羟色胺可以使肌体产生疼痛，用红光照射后可以使五羟色胺含量降低，因而起到镇痛的作用。适应症：疖、痈、丹毒、湿疹、宫颈糜烂、外阴搔痒、慢性盆腔炎、产后感染、痛经、静脉炎、冻伤、胆囊炎、前列腺炎、肩关节周围炎，甲沟炎、臂丛及其周围神经损

4、伤、肛门搔痒、慢性隐窝炎、肛裂、乳腺囊性增生症、急性乳腺炎；肋软骨炎、颈椎病；小儿肺炎、婴幼儿腹泻、风湿性关节炎、肋风湿关节炎、骨性关节炎、疡性结构炎、支气管哮喘、颌关节炎、喉炎、鼻前庭炎等疾患。2．促进伤口和溃疡愈合由于红光的刺激可以使纤维细胞数目增加，增加胶元的形成，故可以加强细胞的新生，并可以促进肉芽组织生长。如对用x线治疗引起顽固性溃疡，静脉炎引起的营养不良的溃疡长期卧床引起的褥疮，手术伤口愈合不良等均有较好的疗效。3．促进毛发生长，骨痂愈合加快，神经损伤再生红光刺激可以使毛发生长加速，故可以用之治疗斑秃、脂溢性脱发等疾病，红光

5、照射可以促进骨痂生长，骨折愈合。由于红光可以刺激损伤的末稍神经轴突生长，使神经髓鞘形成加快，加速骨骼肌肉再支配，故可以治疗周围神经损伤。4．光敏治疗用红光配合光敏药物治疗恶性肿瘤。具有一定特点，如防止瘤细胞飞溅，对正常细胞损伤较小等优点，由于激光的价格昂贵，或是输出功率偏低，因而影响这种光敏治疗的开展；而红光恰恰可以取代这一不足。因为它的输出可以到瓦级，而价格仅仅为激光价格的1／3一l／5。故可以用之治疗癌症。注射血卟啉衍生物后48—72小时，用红光(功率密度为200mw／cm2)照射癌肿，20－30分钟后，肿瘤组织即出现水肿充血，24

6、小时后，肿瘤变黑坏死，一周后形成黑痂，黑痂脱落后，肿瘤组织消失。这种方法可以用之治疗皮肤癌；口腔癌、宫颈癌等多种癌瘤。特点：1．输出功率较大，透入深度较深（10-15mm），可以直接将光斑扩大，其功率密度还可以达到治疗的要求，对于大面积的病态部位，可以一次都包括在光斑范围之内，使照射均匀和缩短治疗时间。2．除体表疾病治疗外，还可以开展腔内治疗。将光斑照射加一个光导系统即可以进行腔内治疗，如用之治疗慢性咽炎、宫颈炎、慢性前列腺炎和溃疡性结肠炎等治疗。激光疗法用于脱发治疗的时间也不短了，而且取得了较好的效果。是一种利用激光对人体皮肤的热效应

7、和光化学效应来对头部的异常脱发进行的物理性治疗，原理是通过软性激光(红光及远红光)透进头皮下细胞(发根及毛乳球)最深层，以加速血液循环、调节内分泌及改善头发质素，除抑制脱落之外，更可令头发重新长出。激光照射可提高皮肤温度加强局部血液循环，降低神经末梢的敏感性，减轻头皮瘙痒和局部疼痛等现象，对油脂分泌有较好的控制作用。红光配合外用药治疗湿疹疗法提供：乌鲁木齐市第一人民医院皮肤科张宗成　杨雅淇治疗方法：使用仪器 ：红光治疗仪。红光治疗仪的技术指标：（1）光谱结构：可见光600~700nm（红光）占90%以上，红外光700~4000nm，占1

8、0%以下。（2）输出功率：≥3W。（3）光斑直径：距窗口3cm处，＞30nm，可采用光纤＜10nm。（4）整机功耗：＜200W。（5）输入电源：（220±10）V，50Hz。红光治疗： 红光照射局部皮损，每