梁铭会-电子病历系统功能分级评估

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1、电子病历系统功能分级评估梁铭会电子病历试点工作重要意义2011年试点工作回顾二一分级评估工作进展情况三推进分级评估工作四《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》深化医药卫生体制改革的重要内容公共卫生服务体系统一的医疗卫生管理体制高效规范的医药卫生机构运行体制医疗服务体系政府主导多元卫生投入体制科学合理的医药价格形成体制医疗保障体系严格有效的医药卫生监管体制可持续发展的医药卫生科技创新机制药品供应保障体系实

2、用共享的医药卫生信息系统医药卫生法律制度“电子病历”的建设作为推进医院信息化建设的“重点内容”4四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转：（十四）建立实用共享的医药卫生信息系统。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（五）积极推进公立医院改革：……以电子病历和医院管理为核心，推进公立医院信息化建设。《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》（五）推进公立医院改革试点：……推行电子医疗档案和常见病临床路径。《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》（五）推进公立医院改革试点：……拟定全国统一的医院电子病历标准和规范，加快推进医院信息化建设。《医

3、药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》（五）积极稳妥地推进公立医院改革：……推行电子病历，利用信息化手段加强医疗行为管理。《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》建立以电子病历为核心的医院信息系统的重要意义（一）是深化公立医院改革的重要内容。（二）是提高医疗服务效率，充分利用有限医疗资源，发挥最大服务效益的重要手段。（三）是改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全的重要措施。（四）是加强对医疗服务管理的有效手段。（五）有利于实现区域医疗信息共享，提高医疗资源利用率，减轻患者费用负担。第一阶段：调研论证阶段陈竺、晓伟部长重要批示第二阶段：正式启动阶

4、段《医药卫生体制五项重点改革2009年度工作安排》公立医院改革工作安排明确提出要求第三阶段：开展试点阶段2010年底制定下发《电子病历试点工作方案》全国以电子病历为核心医院信息化建设试点工作会议《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》第四阶段：加速推进阶段《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》无锡电子病历试点工作会议电子病历试点工作重要阶段电子病历试点工作重要意义2011年试点工作回顾二一分级评估工作进展情况三推进分级评估工作四电子病历试点工作回顾（一）推进以电子病历为核心医院信息化建设试点工作按照《电子病历试点工作方案》组织试点遴选189家

5、医院作为卫生部电子病历试点医院上海、厦门、无锡、哈尔滨、石家庄等5个电子病历试点城市（二）召开了“全国以电子病历为核心医院信息化建设试点工作会议”（三）完善电子病历相关规范制定下发《电子病历基本规范（试行）》制定下发《电子病历系统功能规范（试行）》（四）开展电子病历系统应用水平分级评估工作制定下发《电子病历系统功能应用水平分级评价方法和标准（试行）》基本情况（1）《电子病历基本规范（试行）》电子病历基本要求实施电子病历的基本条件电子病历的管理（2）《电子病历系统功能规范（试行）》（3）卫生部办公厅关于印发《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（１.０版）》的通知

6、（4）电子病历应用水平分级评价标准建设水平如何建设功能达到怎样的要求如何管理工作要求工作要求把握两条主线用好一根指挥棒突出两个重点试点工作要求抓好“横向、纵向”两条主线横向主线：探索开展医院电子病历与社区居民电子健康档案相衔接；促进大型医院与基层医疗机构医疗信息系统安全共享，稳步推进双向转诊、预约挂号等工作。纵向主线:逐步实现区域内医院之间医疗信息安全共享，推进同级医疗机构检查检验结果互认；积极探索建立跨区域的医疗机构间医疗信息安全共享机制；积极参与东部大型医院与西部地区医院之间的远程医疗服务。两条主线横向探索跨区域的医疗信息安全共享模式医院之间信息安全共享推进检查检

7、验结果互认纵向医院电子病历与社区居民健康档案相衔接两条主线电子病历试点工作要求“强基础、抓重点，内部整合、外部共享”的原则强化医院基础信息系统建设，充分整合医院现有信息资源，探索新的信息系统集成方法，逐步消除医院内部信息孤岛，夯实基础；积极开展临床路径管理、合理用药知识库开发，以及移动查房和护理等试点工作，突出重点；探索与区域内其他大型医院、基层医疗机构信息系统的对接，促进医院之间医疗信息的安全共享。重点推进医院之间医疗信息的安全共享，逐步实现电子病历系统与居民电子健康档案的衔接。两个重点内部整合医院内部原有信息系统的整合与集成临床路径、临床知识库、