申报类型： 墙体自保温 项目编号：

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1、申报类型：墙体自保温推广项目编号：江苏省建筑节能专项资金申报表（成熟适用建筑节能技术推广应用项目）项目名称:建设单位:技术支撑单位:起止年限:年月～年月联系人：电话：手机：江苏省财政厅编制江苏省建设厅二○○九年四月5一、工程简况项目类型居住建筑□住宅经济适用房□廉租房□新农村集中居住区□商品房□公共建筑□学校□医院□宾馆□办公楼□其它□项目地址结构类型砌体结构□混凝土框架结构□混凝土剪力墙结构□其它□围护结构自保温墙体类型烧结砌块类□非烧结砌块类□复合结构类□自保温外墙总面积（㎡）外墙体总面积（㎡）

2、总建筑面积（㎡）（不包括地下部分）执行节能标准50%□65%□自保温技术单位建筑面积造价（元/㎡）工程进度未开工□在建□二、墙体自保温产品说明生产厂家产品名称墙体传热阻（㎡·K/W）推广证书编号热惰性指标发证单位5三、实施单位建设单位传真地址邮编项目负责人电话手机自保温厂家传真地址邮编联系人电话手机设计单位传真联系人电话手机施工图审查单位施工单位建设单位承诺本申报表和申报资料已经确认，情况属实。法人签字：（盖章）年　　月　　日工程所在地县（市）建设主管部门意见同意推荐，同类项目排序。（盖章）年　　月

3、　　日工程所在地县（市）财政主管部门意见同意推荐。（盖章）年　　月　　日5实施情况报告书编写提纲1、工程概况（包括地理位置、建筑类型、建筑面积、工程投资等）2、建筑节能标准执行情况（包括设计依据、建筑综合能耗计算分析、主要节能措施及指标情况）3、自保温技术应用情况介绍（包括热工性能、冷桥处理等辅助措施和配套材料、节点构造、强度指标、结构计算、抗裂防渗等内容）4、投资预算与成本效益分析，详细说明应用自保温技术的投资情况，并对比其它保温技术，说明其效益。5、工程进度说明（按季度）5附件目录1、立项审批文

4、件2、土地使用证3、建设项目选址意见书4、建设用地规划许可证5、建设工程规划许可证6、施工图设计文件审查合格证书7、选用墙体自保温技术省级以上科技成果推广认定证书8、与自保温技术支持单位签定的供货合同、协议9、建筑节能报审表及专项审查意见10、建筑平面、立面、剖面图11、自保温墙体大样12、自保温技术、产品实物照片5