水银柱血压计家庭自测血压培训方法的建立与实践

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1、中国临床保健杂志２０１２年４月第１５卷第２期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．２·１９３·动脉末梢循环，且受血压波动影响明显，一旦发生梗炭工业医学杂志，２００６，９（６）：６０７．死，其获取侧支循环代偿机会甚微。如此时不适当［５］孙世光．中国急性缺血性脑卒中诊治指南２０１０［Ｊ］．中降压，多会引起梗死进展。华神经科杂志，２０１０，４３（２）：１４６１５３．［６］陈兴洲，李宏建，陆兵勋．恶化性卒中［Ｊ］．国外医学：参考文献脑血管疾病分册，２０００，８（２）：１０９１１１．［１］隋帮森．脑血

2、管疾病—ＭＲ、ＣＴ、ＤＳＡ与临床［Ｍ］．北［７］ＨｅｎｒｉｋＳＪ，ＨｉｒｏｆｕｍｉＮ，ＯｔｔｏＲ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｏｆｂｌｏｏｄ京：人民卫生出版社，１９９１：１３５１３６．ｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｄｉａｂｅｔｅｓｏｎｓｔｒｏｋｅｉｎｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ，［２］陈清棠．脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准１９９４，３４４（８９１６）：１５６．（１９９５）［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３８１．［８］王维治．神经病学［Ｍ］．４版．北京：人民卫生出版社，［３］陈兴洲，李宏健，陈兵勋，等．恶化卒

3、中［Ｊ］．国外医学：２００１：１３７．脑血管疾病分册，２０００，８（２）：１０９１１０．（收稿日期：２０１１０９１０）［４］李文英．进展性卒中４８例危险因素分析［Ｊ］．中国煤·临床研究·水银柱血压计家庭自测血压培训方法的建立与实践路德利，赵曦，李丽，马强，王鹤，杨莹，张宏媛，侯云（北京军区北戴河疗养院体检中心，北戴河０６６１００）中图分类号：Ｒ１９３文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１２．０２．０３３世界高血压联盟提出２００８年世界高血压日的１对象与方法［１］主题是“家庭自测血压”。

4、因此，家庭自测血压是１．１对象２００９年６月至２０１０年８月我科按照身［４］对高血压病人进行健康管理过程中不可或缺的关键体要求条件随机抽取２８０名男性疗养员为培训对环节之一。然而，家庭自测血压不能全面普及推广象（均无使用水银柱血压计测压的经历）。空勤组的原因是多方面的，与血压计问题、医生认识及病人１７４例，年龄２１～４８（３１．１±６．６）岁，大学本科或以［１］认识等均有关。就血压计而然，迄今，间接血压上学历；地勤组１０６例，年龄２１～４８（３０．８±５．６）［２］测量其方法达１０种之多，其中水银柱血压计袖带岁，高中或大专文化。两

5、组年龄比较差异无统计学听诊法应用最广泛，也是最为方便和经济的血压测意义（Ｐ＞０．０５）。［３］量方法，是目前诊室、临床上普遍使用的间接法１．２方法［４６］血压测量的“金标准”。但由于水银柱血压计袖１．２．１理论辅导由专人（医生）向培训对象讲解带听诊法家庭自测血压对测量者来说均需掌握识别水银柱血压计的构造，测量原理，家庭自测血压的标［２，４，６］［７］［４］柯氏音等技能，而目前国内外尚无专门的培训准方法，掌握柯氏音的概念和意义等。机构及科学有效的柯氏音听诊技术的培训方法，因１．２．２技能培训通过理论辅导和实际操作，让培此，使其家庭

6、自测血压的应用受到了限制，并面对大训对象掌握包括血压计的正确开、关，零误差、灵敏［１］［８］量未认证的电子血压计的严峻挑战。为普及推度、气密性检查、常见故障及维修方法等，袖带的广水银柱血压计家庭自测血压的应用，我们通过理位置、松紧度，充放气速度、最高充气压，听诊器耳件［２，４］论辅导、技能培训、构建培训听诊器等，建立了水银的正确使用、听诊器体件放置的位置，血压数值柱血压计家庭自测血压的培训方法，对２８０名疗养的读取、记录等。员进行了培训。１．２．３培训器材水银柱血压计１台，听诊器２具，三通１个，听诊器专用软管：２６０ｍｍ长２根、２

7、５０ｍｍ长１根。听诊器的构建：拆下两具原听诊器三作者简介：路德利，副主任医师，Ｅｍａｉｌ：ｌｕｄｅｌｉ０８０３＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ通下部的软管，将２根长管的一端分别接至２具原·１９４·中国临床保健杂志２０１２年４月第１５卷第２期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．２听诊器的三通上，另一端及短管的一端接至备置的３讨论三通上，短管的另一端接听诊器体件，连接成２副耳３．１目前家庭自测血压的“金标准”我国现有高［１］件共享１具体件的听诊器（下文称培训听诊器）。血压２亿人，诊所、医院测量血压的目的是对就

8、诊１．２．４培训的实施采用水银柱血压计，以柯氏音患者进行诊断，对住院的高血压病人进行病情监测［４］第１期和第５期分别为ＳＢＰ和ＤＢＰ。培训编组：及疗效观察，以指导临床治疗。高血压病目前还没每组由临床工作８年以上的医生（或护士）、培训对有根治的办法，