李曰庆论治慢性前列腺炎经验

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1、山东中医杂志"&&"年,"月第",卷第,"期1#851!沂南县中医院"#$%&&戴维葆’1名医经验1李曰庆论治慢性前列腺炎经验李兰群/周强!中日友好医院/北京,&&&"-’(关键词)慢性前列腺炎2辨证论治2李曰庆2名医经验(中图分类号)3"##45-#(文献标识码)6(文章编号)&"5#*%5+7!"&&"’,"*U*&%导师李曰庆教授多年来致力于男科病研究/尤小便短赤/舌红苔黄腻/脉滑数或弦滑0指诊;前列腺其对慢性前列腺炎有独特的诊治思路/经验丰富/临饱满/有压痛/前列腺液镜检白细胞增多0治宜清利床疗效显著0湿热/活血通淋0三妙丸合八正散加减;黄柏,&

2、慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病9多发病/茯苓%&

3、2伴排尿困难达前列腺组织中的浓度较低/难以达到治疗目的0故者加通草$<2尿血者加大蓟9小蓟各,5<2大便干加本病病情复杂/反复迁延/缠绵难愈0生大黄%<2小腹及会阴胀痛明显者加川楝子,&<0慢性前列腺炎属中医劳淋9白浊9白淫9精浊等湿重热不盛/症见大便用力或排尿末时尿道口范畴0李师认为/其病机特点是邪实者多/本虚者少0有白黏物溢出/部分患者晨起时发现尿道口溢液/可邪实多为湿热9气滞9血瘀9寒凝/本虚多为肝9脾9肾伴有会阴及小腹部不适9尿频9尿道不适等/苔白或不足0初病多为湿热下注9寒凝肝脉9肝气郁滞0不腻/脉滑0治宜程氏萆薢分清饮加减/清利湿热/分清治或误治/湿阻9

4、寒凝9气滞均可致经脉受阻/气血瘀泌浊0萆薢,5

5、饮酒过度/损伤脾胃/运化失凝肝脉0主要表现为小便混浊/滴白/尿末淋沥/会司/水湿停聚/郁而化热/湿热蕴结于下焦2或外感湿阴9小腹部坠胀/阴囊潮湿/腰骶部酸痛/怕冷喜暖/热火毒/火热之邪下迫膀胱/致膀胱气化不利2或因劳累后加重/可伴性欲减退9阳痿/舌苔白腻/脉沉0房事忍精不泄/败精酿湿化热/清浊不分/水道不利指诊前列腺液较多0治宜温阳暖肝/健脾化湿0基本而发生本病0临床表现为尿频9尿急/或伴尿道灼热方;萆薢,5

6、

7、!"#%党参!"#%茯苓!&#%淫羊藿)气滞血瘀%宜行气活血祛瘀止痛!&#%怀牛膝!&#%益母草!&#%王不留行!&#%泽泻慢性前列腺炎失治*误治或调理不当%病久入!"#(阳痿加鹿角胶!"#%雄蚕蛾.#$腰酸加杜仲络%脉络瘀阻%气滞血瘀%患者表现为会阴*少腹*腰!"#%补骨脂!"#(骶*腹股沟*睾丸等部位不同程度的疼痛%多为胀痛1综合治疗%增强疗效或刺痛%尿淋沥不尽%尿线细或尿分叉%或伴有情绪李师在坚持辨证论治为主的同时%非常强调中郁闷*烦躁易怒*失眠多梦*阳痿早泄等(舌质暗红%西医相结合*内治与外治相结合*药物治疗与生活指或有瘀斑%苔薄白%脉弦(指诊+前列腺压