公共卫生助理大纲

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1、公共卫生类（执业助理医师） （一）疾病与危险因素的调查处理能力1、案例内容：病毒性肝炎、爱滋病、霍乱、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核、碘缺乏病、血吸虫病、肠寄生虫病、高血压、食物中毒、苯中毒、铅中毒、水污染事件。2、基本要求：1）调查资料的收集的注意事项2）样本的采集和储运（咽式、肛式、AFP粪便样本采集、血、便标本储运的要求）3）调查资料的初步分析（资料归类、三间分布）4）控制与干预措施的实施（结合案例、针对三环节或危险因素提出关键干预措施）5）疫情报告和突发事件报告的要求和方法（正确、及时、完整）6）疫苗的储存、急救操作要求7

2、）疫苗接种一般反应的处理（二）体格检查与辅助检查结果分析1、体格检查。测试项目19项：一般检查1）血压2）眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直、间接）3）颈部（甲状腺、气管）胸部4）胸部视诊（1）胸部的体表标志，包括：骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限（2）胸壁、胸廓与乳房（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律5）胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜磨擦感6）胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度7）胸部听诊正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜磨擦音8）心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动9）心脏触诊心尖搏动及心前

3、区搏动、震颤、心包磨擦感10）心脏叩诊心界叩诊及锁骨中线测量11）心脏听诊，包括：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变）12）外周血管检查（1）脉搏、脉率、脉律（2）毛细血管搏动征腹部13）腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波14）腹部触诊（1）腹部紧张度（2）压痛触诊及测量方法（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音15）腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）脊肋角叩击痛（5）膀胱叩诊16）腹部听诊（

4、1）肠鸣音（2）血管杂音神经17）深反射（跟腱、肱二头肌、膝腱反射）、浅反射（腹壁反射）18）脑膜刺激征：颈项强直、Kernig征、Brudzinski征19）锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）2、急救技术（测试项目3项）（1）吸氧术（2）人工呼吸（3）胸外心脏按压3、辅助检查结果分析1）心电图。测试项目5项：（1）正常心电图（2）房性期前收缩（3）室性期前收缩（4）窦性心动过速（5）窦性心动过缓2）X线片。测试项目4项：（1）正常胸部正位片（2）肺结核（3）肺占位病变（4

5、）正常四肢关节片3）实验室检查结果分析。测试项目9项：（1）血尿粪常规（2）痰液检验（3）血清总胆固醇（4）血清甘油三酯（5）血清脂蛋白（6）血糖（7）肝功能（8）乙肝病毒免疫标志物（9）脑脊液及生化检查（三）基本操作技能1、常规仪器设备的正确使用：1）余氯比色计2）显微镜3）照度计4）喷雾消毒器2、消毒隔离（1）穿脱隔离衣、戴无菌手套（2）消毒剂的配制（氯制剂、戊二醛、过氧乙酸）3、流行病学资料处理：1）常用流行病学统计指标的概念、计算（绝对数、率、发病率、死亡率、病死率、检出率、婴儿死亡率）及应用（三间分布）2）常用医学统计图（

6、条、线、直方、比图）、表（单式、复式）制作与应用。