手术室护理实习生入科培训内容

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1、手术室护理实习生入科培训内容一、手术室人员着装要求1、按规定程序进行更衣,更鞋。2、带帽子,口罩,帽子必须要遮盖全部头发,口罩必须遮盖口鼻。3、内穿衣物不能外露于洗手衣裤或参观衣外,如:领子,衣袖,裤腿等4、不能戴手饰,不能留指甲。二、层流手术室的概念、分类和要求:  1、层流手术室的概念:层流洁净手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤器以控制室内尘埃含量,是恒温、恒压、恒湿、洁净的空气呈流线流入室内,以等速流过房间后流出,室内产生的尘埃和微生物随气流方向经回风口排除室外,这样就使室内空气具有一定的生物洁净度。净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高

2、效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好;  2、层流手术室的分类;不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤100颗或每升空气中≤3.5颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤10000颗或每升空气中≤350颗。不同级别的层流系统,其控制空间环境中的空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快。  3、层流手术室的要求:层流手术室属于I类环

3、境,要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3,并未检出致病菌为消毒合格。三、手术室的相关制度手术室的般规则是(1)凡进入手术室人员,必须按规定换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋用后应放回原位。外出时,应更换外出衣和鞋。(2)手术室内应保持肃静,禁止吸烟和高声谈笑。门要轻开轻关;手术进行时,勿走正门。尽量减少不必要的活动(3)严格执行无菌管理,除参加手术及有关人员外,其他人员一概不准入内。凡违反无菌管理之处,一经指出,须立即纠正。施行感染手术的医务人员,术毕不得到其它手术间参观走动。(4)手术室工作人员应熟悉手术室内各物件的固定放置位置和使用方法,用后放回原处。有关急救药品、器材,

4、必须随时备用,定期检查,及时补充及维修。一切器械、物品,未经负责人许可,不得擅自外借。(5)手术完毕,对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理,整理备用。严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品,均须作特殊处理,手术间亦应按要求消毒处理。(6)值班人员应坚守岗位,随时准备接受急症手术,不得擅离。(7)凡需施行手术,应由各科主管医师填进手术通知单。择期手术应在一天按规定时间送手术室,急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室,并尽快补送手术通知单。需特殊器械或有特殊要求的,应在手术通知单上注明。因故暂停或更改手术,应预先通知联系。(8)无菌手术间与有菌手术间应相对固定。无条件固定者,应先

5、施无菌手术,后施污染和感染手术。优先安排急症手术。严禁在一手术间内同时施行无菌及污染手术。(9)重手术或新开展手术,有关手术人员应参加术前讨论,做好充分准备,必要时,手术者可至手术室检查准备的器械和物品。(10)按时接手术病人进入手术间。危重。急症的病人应由经管医师陪送,协助手术室人员处理。参加手术人员应按时洗手,准时手术。手术室参观制度是:1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者,必须凭手术参观牌或医务科的介绍信,方可进手术室参观。科主任及手术指导医师除外。2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人,外出时更换外出鞋,

6、穿外出衣。4.参观者只得参观指定的手术,不得任意出人其它手术间。5.参观时应遵守无菌原则,距离手术无菌区域33.3cm以上。6.保持室内清洁、安静,不准吸烟。7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。 8.凡系直系亲属手术,一律不准参观。 9.晚夜班谢绝参观。参观人员必须严格控制,每台进修生2人,实习生1人。主管护师、护士长、巡回护士有权管理。 10.除本院及进修人员能上台手术外,其余(包括国内专家能上台手术者)人员一律需要医务科批文,方可进人手术室。接送病人的制度1.根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后,提前30分钟或1小时将病人接到指定手术间。2.检查术前准备是否完善

7、,如:术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、记账单、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等,并注意不带贵重物品入室。无导尿管病人应嘱病人排尿。3.检查手术所需用物是否准备好,如:病历、合血单、记账单、输液筒、开关夹、胸腹带、特殊用药、X光片等,并带人手术室。4.接台手术,提前30分钟电话通知有关病室作准备。医师在病室等候,待病人接人手术室后,医师随即进人手术室。 5.手术结束后,将病人随同病房带来的一切用物送回病房,并与病室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病

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