中医理疗重点(湖北中医药大学)

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1、理疗学重点一，名解1理疗：在现代医学把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法或学问，称为物理疗法或理疗学，简称理疗。2闸门控制学说：研究物理治疗镇痛作用机制方面用此学说来解释。外周神经传入疼痛信息，途径三个系统：一脊髓后角的胶质细胞区，二脊髓后角中第一级中枢传递细胞，三经脊后索纤维入脑。3间生态学说：无论在神经上施加何种刺激，并产生持续不断的作用，均能在神经上造成稳固的局限性兴奋灶。这种兴奋灶发展到相当程度，组织就丧失兴奋性和传导性

2、，这就是间生态。4中频电疗法：在医学上把电流脉冲频率1—100khz治疗疾病的方法。5低频高压电疗法：应用150—500V高压的低频脉冲电流治疗疾病的方法。6直流电疗法：将低电压的平稳直流电作用于人体一定部位来治疗疾病的方法。7神经肌肉电刺激疗法：是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。8经皮电刺激神经疗法：以一定参数的低频脉冲电流，经过皮肤输入人体，用于治疗急慢性疼痛的方法。9电泳：指带电颗粒在电场作用下，向着与其电性相反的电极移动，利用带电粒子在电场中移动速度不同而达到分离的技术10电渗：

3、指在电场作用下液体相对于和它接触的固体作相对运动的现象。11光化学效应：指物质的分子吸收了外来光子的能量后激发的光化学效应。12可见光疗法：用可见光治疗疾病的方法。13超声波疗法：将超声波作用于人体，利用超声波的生物物理特性治疗疾病的方法。14耦合剂：又称接触剂，应用耦合剂的目的是填充声头与皮肤之间的间隙，减少声头与皮肤之间的声能损耗，使得更多的声能进入人体。15传导热疗法：以各种热源为介体，将热直接传导于人体以治疗疾病的方法，简称热疗。16水疗法：利用水的不同温度，压力和溶质含量，以不同方式作用于人体，以达到预防，治

4、疗和康复目的的方法。17生物反馈疗法：将人们平时意识不到的肌电，皮温，心率，血压等体内功能变化，借助电子仪器，转变为可以意识到的视听信号，并通过指导和自我训练让患者根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于防病治病或康复训练的方法。二．填空1.一般规律是小量，中等剂量，具有兴奋，促进作用；大剂量起抑制作用；超大剂量则产生破环甚至致死作用。2.在直流电作用下，组织的兴奋性发生改变，阳极下的组织兴奋性下降，阴极下的组织兴奋性升高。3.直流电疗法每次通电时间在5-30分钟之间，以15-25分钟最为常用。一般每日治疗1次，1

5、0-20次为1个疗程。1.影响理疗应答效应的内在因素：机体状态，疾病情况，个体差异，刺激部位。2.神经调控的过程：感受器，传入神经，中枢神经，传出神经，效应器。3.电刺激对失神经肌肉的康复作用：延迟病变肌肉的萎缩；防止肌肉大量失水和发生电解质，酶系统及收缩物质的破坏；保留肌肉结缔组织的正常功能，防止其挛缩和束间凝集；抑制肌肉的纤维化。4.冷疗的临床作用：镇痛，消肿止血，消炎，降低体温，镇静止痒，解痉，刺激骨骼肌。三．选择1.下行电流可使舞蹈病患者的抽搐及无意识的运动迅速消失，而上行电流则使抽搐再现，甚至使这些自发运动加

6、强。2.神经肌肉电疗法主要用以刺激失神经肌，痉挛肌和平滑肌，亦可用于治疗废用性肌萎缩。3.紫外线的波长范围180-400nm，其中波长254nm的紫外线红斑反应最强。紫外线疗法的照射方法：①局部照射：患部照射，中心重叠紫外线照射，偏心重叠照射法，节段照射；②全身照射。4超声疗法适应症和禁忌症（P185）5中频电疗法1-100KHz，高频电疗法100KHz以上，间动电疗法50Hz，音频电疗法1000-2000Hz。6水疗法的物理效应：水的表面张力，水的黏性抵抗，水的热量与热容量，水的热传导特性，水的对流特性，水的机械力特

7、性。四．简答，问答1．理疗的作用机制答：1）生理学基础：适应和协调，刺激与兴奋，理疗是条件刺激2）神经调节机制3）体液调节机制：机体内分泌腺分泌多种激素，通过血液循环抵达全身各部，调节机体新陈代谢、生长、发育、生殖等基本功能。因激素是体液运输的，故称。4）神经-体液调节机制5）理疗的相关理论与假说.：全息胚理论，信息控制系统理论，闸门控制学说，间生态学说。2．理疗的特点答：收效快；无创无痛；副作用少；疗效持久3．理疗在临床与康复中的应用答：1）镇痛与抗痛；2）抗菌与消炎；3）改善血液循环；4)针对伤口感染与愈合迟缓；5

8、)缓解中枢性瘫痪引发的肌痉挛；6)促进瘫痪肢体运动；7)增大挛缩关节的ROM；8)治疗中枢性瘫痪引发的肌萎缩；9)改善尿潴留或尿便失禁；10)治疗周围神经元性瘫痪；11）防治废用性肌萎缩；12）训练肌肉做新动作；13）防止肌肉与周围组织粘连；14）预防深静脉血栓形成；15）增加残端皮肤的耐磨耐压性；16）软化瘢痕与消散粘连；17）