体表解剖标志

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1、体表解剖标志人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛，而在临床实践中，如果对体表标志定位不准确，往往会延误病人的治疗，甚至错过了抢救时机。因此我们在解剖教学和临床实践中，对人体常用体表标志的解剖定位总结如下:1、头颈部体表定位眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。眶下孔：眶下缘中点下方约1cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。颧弓：位于颧弓

2、中点上方约2横指处为翼点，内面有脑膜中动脉前支通过。乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。枕外隆凸：枕骨外面正中最凸的隆起，其内面是窦汇，下方有枕骨导血管。下颌关节：位于耳屏前方，张嘴时此处变凹。喉结：甲状软骨上端向前突出形成。胸锁乳突肌：头转向一侧可观察到。第七颈椎：颈前屈，从侧面看颈背部最高的隆起，是计数椎骨的标志之一。2、胸部体表定位　锁骨上窝：锁骨上方凹陷处，在斜角肌间隙有锁骨下动脉和臂丛通过，在前斜角肌与胸锁乳突肌锁骨头之间有锁骨下静脉通过。颈静脉切迹：位于胸骨柄上方凹陷处。胸骨角：胸骨柄与体的连接处微向前突形成。剑突：胸骨体

3、下方突出部分，下端游离。肋间隙：左侧第5肋间隙为心尖搏动、第一心音听诊处，左侧第2肋间隙可进行第二心音听诊。肩胛下角：肩胛骨脊柱缘与腋缘的会合处。脊肋角：第12肋与脊柱的夹角。3、腹部体表定位　肋弓下缘：腹部体表的上界，常用于腹部九分区法，肝、脾的测量和胆囊的定位。腹直肌：白线、经腹直肌的旁正中线、腹直肌外缘为腹部手术中常用的切口。脐：位于腹部正中。髂前上棘：平卧位，经脐画水平线与正中线相交，以脐为起点向外下侧画一角平分线，在此平分线上向外下侧连续两次移放4横指，最后拇指指腹触之坚硬处即为髂前上棘。此法常用于髂前上棘不明显之肥胖者。耻骨联合腹股沟韧带：连于髂前上棘与耻骨结节之间

4、。腹股沟管外环：在阴茎根部向上平放3横指，最上指缘画一水平线，在阴茎根部向外呈45°角放3横指，最外侧指缘与水平线相交处即为腹股沟外环体表投影点。部分人位置较低，可在阴茎根部向上平放2横指，阴茎根部向外呈45°角放2横指，上缘与外缘相交处也为外环体表投影点。骶管裂孔：从尾骨尖向上平移约3横指凹陷处。4、四肢部体表定位　　喙突：三角肌前缘与锁骨外侧交界的锁骨下窝内的骨隆起，上臂后伸较明显，前屈时消失。肩峰：肩胛冈的外侧端，是肩部的最高点。肱二头肌：屈肘关节，上臂隆起的肌肉。鹰嘴：屈肘，肘关节后方最凸的骨隆起。肱骨内、外上髁：屈肘，在肘关节后鹰嘴上方触摸的两骨隆起。伸肘时，鹰嘴、肱

5、骨内、外上髁处于同一水平线上;屈肘呈直角时，三者成等腰三角形。指伸肌腱：手掌和手指伸直时，在手背皮下清晰可见。第2～5指到手指后移行为指背腱膜。鼻咽窝：手背外侧部的浅窝。当拇指充分背伸并外展时，界限明显，其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，窝底为手舟骨和大多角骨，窝内有桡动脉走行，可触及搏动。股骨大转子：人体直立，臀部外上1/4凹陷处可触及。髌骨收肌结节：在髌骨上缘画一水平线向内侧延伸，再在髌骨内缘斜45°放3横指(示、中、环指，示指在内，环指在外。右收肌结节用右手测，左收肌结节用左手测)，示指内缘和水平线相交点即为收肌结节。其上方是收肌腱裂孔，有股动脉、股静

6、脉和隐神经通过。胫骨粗隆：髌骨下缘约3横指处的骨隆起。腓骨头：髌骨下缘与外缘相交处向外3横指再向下1横指左右处的骨隆起。内、外踝