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时间:2019-05-24
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1、高血压的防治及保健知识——健康教育讲座资料一、什么是高血压高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。二、高血压的病因高血压的发病原因不明,与多种因素有关:1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压
2、发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。到目前为止,世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方,对高血压的治疗基本上是对症下药。因此即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压,而需要终生坚持治疗,控制血压,避免发生脑中风、心肌梗死等严重并发症。这就要求我们要充分认识到治病的长期性,在心理上具备一定的承受能力
3、,在战胜疾病之前首先战胜自我。三、高血压的分级、分期类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压120~12980~84正常高值130~13985~89高血压≥140≥901级高血压(“轻度“)140~15990~992级高血压(“中度”)160~179100~1093级高血压(“重度”)≥180≥110单纯收缩期高血压≥160<90第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。6第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左
4、心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。一、高血压的症状高血压通常是悄无声息地发生,早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,少数人可能有鼻出血症状。早期血压仅暂时升高,随病程进展
5、血压持续升高,脏器受累。有无血压增高或血压升高的程度与患者的症状有无或症状程度并不一致。很多病人即使患高血压多年,甚至血压很高,仍然不会感到不适。所以,高血压更大的危害在于它的“隐避性”,所以一旦发现,不论轻重,都应尽早干预治疗。正是由于“安静”的高血压造成的危害后果非常严重,卫生部早在1998年第一个全国高血压日就倡导35岁以上的成人每年至少测量1次血压。另外35岁以下有危险因素(吸烟、肥胖、血脂异常、家族有高血压史等)的人群应做到每年就医测一次血压。对于已患高血压的病人无论年龄大小都应当做到
6、至少每月就医测量一次血压五、高血压的并发症心: 冠心病、高心病,心脏扩大和心力衰竭 脑:一过性脑缺血、脑卒中(缺血性和出血性)、血管性痴呆 肾 :肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全 周围血管 动脉粥样硬化 眼 :眼底出血、失明六、高血压患者的注意事项 (一)、限盐盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“
7、高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克,则无高血压的发生。 世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克6不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3~1/2的办法。 (二)、控制体重 标准体重的粗略计算公式:身高(cm)-105=体重(Kg),上下超过10%为正常体重。 (三)、自身预
8、防 1、定期测量血压,1~2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人忌服用去甲肾上腺素能
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