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时间:2019-05-24
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1、社区干预产后节育【关键词】产后节育妇女对家庭、国家都很重要,妇女的健康关系到中华民族后代的健康。已为母亲的妇女所担负的责任就更显得重要,因此产后做好节育不仅仅是遵守计划生育法规,同时也是对健康负责。社区在这方面应起到积极作用,从而让广大妇女享受健康,享受幸福生活。1产后适时采取节育有以下方面的好处(1)女性是家庭中的重要成员,家中增添的小宝宝更需要母亲。产后做好节育,就不会发生产后不久再次怀孕所造成的心理负担和生活负担,可以轻松对待每一天,全心全意照顾孩子和家人。(2)对于孩子来说,母亲精神好,奶水充足,孩子会得到物质和情感上的满足。(3)成为一个遵守计划生育法规的好公民。按《计划生育
2、条例》规定,产后4个月内采取节育措施,可享受产后休假6个月的待遇,而且在休假期间不扣工资、奖金。如果产后没有采取节育措施,那么就会潜伏再次怀孕的危险。我院曾有1例患者,女,27岁,阴道断断续续出血20天,从前一天开始突然出血量多、头晕、乏力。查体温:36℃,脉搏78次/min,血压13/9kPa,血常规正常,血红蛋白9g/dl。病史:月经史145~627~30天,现有一女孩,7个月,母乳+人工喂养。病程经过,产后40天阴道出血5天,量中,之后一直未来月经,也未采取任何节育措施。后来,因食欲差,有恶心,奶水少,去医院就诊已怀孕40天,接受人工流产术,术后32天阴道出血3天,量中,隔2天后
3、又出血1天,量少,之后断断续续,直到突然出血量增多到医院就诊。医院诊断为功能失调性子宫出血伴贫血。立即给予止血,调经治疗。病情才转危为安。此例患者在第一环节产后母乳喂养暂时闭经(此避孕不安全)存侥幸,未采取任何节育措施致使产后4个月再次怀孕,接受人流术后本应好好休息,加强营养,但由于孩子月龄小需要很好照顾使之过度劳累,致使下丘脑―腺垂体―卵巢轴间的相互间调节机制失调,引起卵巢功能紊乱。断断续续出血20天之久,失血过多造成贫血。不仅自己的健康受到威胁,而且孩子及家人也跟着受累。由于产后的妇女是处于特殊时期,情况各有不同。所以,如果社区能够给予干预,适时地正确指导产妇,让其采取安全适合的节
4、育措施,就可避免产后不久再次怀孕的情况发生,防止其造成精神强大压力和疲劳导致严重后果,危及到健康。2预防措施于产后42天起应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。工具避孕有:(1)阴道隔膜法;(2)阴茎套;(3)宫内节育器。药物避孕有:(1)复方短效口服避孕药;(2)长效避孕药;(3)探亲避孕药;(4)三相口服避孕药;(5)缓释系统避孕药。(编辑:李建伟)作者单位:037005山西大同,大同市第二人民医院作者:张莉芝
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