呼三联 心三联

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1、心三联(肾上腺素,利多卡因,阿托品)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)备注:老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素、利多卡因、阿托品小儿:呼吸三联用药(静推):可拉明0.375 洛贝林3mg 回苏灵8mg 新心三联用药(静推):肾上腺素1mg 阿托品1g 利多卡因100mg 旧心三联用药(静推):肾上腺素1mg 异丙肾上腺素1mg 去甲肾上腺素1mg肾上腺素:【别名】副肾碱,副肾素,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline(Epinephrine,Suprarenine)【分子式】C9H13O3N【性状

2、】为白色或黄白色结晶性粉末;无臭,味苦;遇空气或日光接触即绥缓氧化变为谈粉红色,最后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定,饱和水溶液显弱碱性反应。极微溶于水,不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油,易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐,易溶于水。【药理作用及用途】本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉

3、挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【适应症】抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等。【用量用法】常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg~1mg。 1.用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困

4、难等症状。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。4.

5、与局麻药合用:加少量(约1:20万~50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万~1:1000)溶液的纱布填噻出血处。6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。3.常见副作用为心悸、头痛,有

6、时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。4.对高敏患者有焦虑不安、面色苍白、恐惧、头痛和震颤等。5.每次局麻使用不可超过300μg,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。6.在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正酸中毒。7.禁与碱性药物配伍,溶液变色后不宜再用。8.心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素2mg、重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲皮肤上腺索1mg)。三者注射液于临用前混合,作心腔内注射。 【制剂与规格】制剂:盐酸肾上腺紊注射液(1njectioA-drenaliniHydrochloridi):每支0

7、.5ml:O.5mg、1ml:1mg;溶液10,1%。阿托品:【别名】阿托品,硫酸阿托品【简写拼音】:ATP【英文名称】:Atropine【英文别名】:AtropineSulfatis、Atropinol、Borotropin【简介】阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3,主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升

8、高;兴奋呼吸中枢。 【药效学】 抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的

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