急诊名解(参考)

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1、1、基本生命支持（BLS）：BLS又称初期复苏处理或现场急救，是在心脏骤停病人发病现场进行的徒手心肺复苏术，其主要目的是向心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡时间。包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法。包含了：生存链：早期识别、求救；早期CPR；早期电除颤和早期高级生命支持；综合的心脏骤停治疗。（CABD）2、高级心血管生命支持（ACLS）：通常由专业急救人员达到现场或在医院内进行，通过运用辅助设备、特殊技术和药物，进一步提供更有效的呼吸、循环支持，以恢复自循环或维持循环和呼吸功能。可归纳为：A——人工气道；B——机械通气；C——建立体液通道；D——寻找心脏骤停原因

2、。3、多器官功能障碍综合征（MODS）：脏器功能正常的机体在遭受严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏、出血缺氧病理产科等疾病后逐渐出现的，两个或两个以上器官同时或序贯出现的可逆性功能障碍，其恶化的结果是多器官功能衰竭（MOF）。一般在原发病后1-3天。4、全身炎症反应综合症（SIRS）：是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身炎症性反应临床综合征。是机体炎症反应瀑布被系统激活的临床后果。5、代偿性炎症反应综合征（CARS）：是指在感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的内原性抗炎反应。6、隐性代偿性休克：隐性代偿性休克没有低血容量的表现

3、，看似“复苏”成功的背后隐藏的内脏器官缺血，尤其是胃肠缺血。由于不能用常规方法检测，临床上易被忽视。7、脓毒症休克：虽经积极体液治疗仍存在低血压和低灌注的重症脓毒症。接受正性肌力或血管加压药物治疗，病人血压人不升或仍低灌注。8、重症脓毒症：也称重症感染，是指脓毒症伴器官功能障碍或衰竭。表现为低灌注-低血压。低灌注可表现为（但不限于）乳酸中毒、少尿或急性神志改变。脓毒症所致的低血压是指无其他导致低血压的因素而收缩压<90mmHg或较基础血压降低40mmHg以上，补液后仍无法纠正。9、反跳：是指急性有机磷农药中毒经积极治疗临床症状好转，达稳定期数天至一周后病情突然急剧恶化，再次出现胆碱能危象，甚至

4、发生昏迷、肺水肿或突然死亡。10、迟发性多发性神经病：急性有机磷农药中毒症状消失后2~3周后出现，主要表现为肢体末端灼烧、疼痛、麻木以及下肢无力、瘫痪、四肢肌肉萎缩等异常。是因为有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶（NTE）并使其老化所致。9、中间型综合征（IMS）：是指急性有机磷农药中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征。发生介于胆碱能危象与迟发性多发性神经病之间，是胆碱酯酶持续受刺激受到抑制，蓄积于突触间隙内高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使其失敏，导致冲动在神经肌肉接头处传导受阻。10、阿托品化：是指应用阿托品后，患者瞳孔较前扩大，出现口干、皮肤干燥、颜面潮湿、心率加快、肺部湿罗音等

5、表现。是阿托品减量指证。11、阿托品中毒：患者使用阿托品后出现瞳孔明显扩大、出现神志模糊、烦躁不安、瞻望、惊厥、昏迷及尿潴留等情况，应立即停止使用阿托品，酌情给于毛果芸香碱对抗。12、CO中毒迟发性脑病：急性C0中毒意识障碍恢复后，经过约2－60d的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：精神及意识障碍：呈痴呆、谵妄或去大脑皮层状态锥体外系神经障碍：帕金森综合征的表现。锥体系神经损害：偏瘫或小便失禁。大脑皮层局灶性功能障碍：失语、失明，或出现继发性癫痫。脑神经及周围神经损害：视神经萎缩、听神经损害等。13、淹溺（drowning）是指人淹没于水中，呼吸道被水、泥沙、杂草等杂质堵塞，或发生反射性喉

6、头痉挛而窒息、缺氧，处于临床死亡状态〔呼吸和（或）心搏停止〕。14、近乎淹溺（neardrowning）：者浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称为近乎淹溺。15、干性淹溺：落入水中之后，约有10～20％的人会发生，冷水刺激呼吸道，反射性引起喉痉挛，喉梗阻，呼吸道和肺泡很少或无水吸入。16、湿性淹溺（wetdrowning）：大量的水（水草、泥沙或其他污染物质）进入呼吸道，充塞呼吸道和肺泡发生窒息，占80-90%。根据吸入水的物理性质又分为海水淹溺和淡水淹溺。引起机体的病理生理变化也不同。17、中暑（heatillness）：人体在高温、高湿环

7、境下，以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑18、热痉挛:高温环境下强体力作业或运动，出汗后水和盐大量丢失，仅补充水或低张液而补盐不足，造成低钠血症、低氯血症，导致骨骼肌痉挛伴疼痛。症状：痛性肌痉挛部位：腓肠肌、腹部肌群、肠道平滑肌。特点：痉挛性，对称性，阵发性（持续数分钟自行缓解）。多见于青壮年19、热衰竭：热痉挛的继续和发展，高温环