健康评估试题(1)

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1、健康评估第二章三、四小节试题一、填空1、.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为（全身水肿）。2、液体积聚在局部组织间隙内称为（局部水肿）3、.全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少，虽有水肿，检查时不易发现者称为（隐性水肿）。4、.组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上，外观和指压凹陷明显，称为（显性水肿）。5、产生水中的主要因素有（钠水潴留）、（毛细血管静水压升高）、（毛细血管壁通透压升高）、（血浆胶体渗透压降低）、（淋巴液或静脉回流受阻）。6、心源性水肿主要见于（右心衰竭）。水中的特点为（首先出现身体下垂

2、部位。7、肾源性水肿见于（肾炎）和（肾病）。水肿的特点是初为（晨起时眼睑与颜面水肿），以后可发展为（全身水肿）。8、黏液性水肿见于（甲状腺功能减退）。9、局部水肿因局部静脉或（淋巴液回流受阻）、毛细血管壁通透性增加所致。10、与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为（活动无耐力）。11、.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为（皮肤完整性受损）。12.脱水是指液体丢失致体液容量不足，从而引起（细胞外液）明显减少的现象。13、.高渗性脱者失水多于失钠，其血清钠浓度（>150）mmo

3、l/L，血浆渗透压（>310）mOsm/L.14、.低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度（<130）mmol/L,血浆渗透压（<280）mOsm/L。15、高渗性脱水见于（水摄入不足）和（水丢失过多）。16、等渗性脱水见于（胃肠道失水过多）、大面积烧伤、反复大量放胸腔积液或腹腔积液）。17、高渗性脱水的临床特点为口渴明显，少尿、尿比重升高，血容量下降较轻。二、单选题1心源性水肿见于（C）A左心房衰竭B左心室衰竭C右心室衰竭D全心衰竭2粘液性水肿见于（D）A肾上腺皮质功能亢进B肾上腺皮质功能减退C甲

4、状腺功能亢进D甲状腺功能减退3可引起水肿的药物有（B）A阿司匹林B肾上腺糖皮质激素C呋塞米D氢氯噻嗪4心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（A）A水肿的初始部位B水肿的严重程度C水肿的性质D水肿与体位的关系5观察水肿最有价值的指标是（D）A指压后组织平复速度B全身组织水肿范围C24h尿量的变化D体重增减多选题6低渗性脱水见于（D）A昏迷病人补液不足DB高热大量出汗C糖尿病酮症酸中毒D长期使用排钠利尿剂7高渗性脱水见于（D）A急性腹泻B剧烈呕吐C大面积烧伤D高热大量出汗8等渗性脱水见于（D）A昏迷病人补

5、液不足B高热大量出汗C糖尿病酮症酸中毒D大面积烧伤４体重下降达２％～４％，主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少，其脱水程度为（A）A轻度B中度C重度D极重度9体重下降达5%-9%，因组织间液和血容量明显减少，表现为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降，其脱水程度为（B）A轻度B中度C重度D极重度10体重下降达１０％以上，常出现循环衰竭和中枢神经系统功能障碍，如少尿、脉搏细弱、收缩压明显下降、谵妄、烦躁．嗜睡甚至昏迷，其脱水程度为（C）A轻度B中度C重度D极重度三、多

6、选题1可引起全身水肿的疾病有（ABC）A右心衰竭B失代偿性肝硬化C肾脏疾病D甲状腺功能减退E丝虫病2可引起局部水肿的疾病有(CDE）A营养不良B经前期紧张综合征C甲状腺功能减退D下肢深静脉栓塞E丝虫病3高渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE）A口渴感明显B少尿C尿比密升高D较少发生休克E重度脱水可出现嗜睡、抽搐和昏迷4低渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE）A早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等低钠血症表现B口渴感不明显C尿比密下降D血容量不足出现早而明显E脱水貌较明显