·《圆利针超微针刀疗法》之一理论篇

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1、6·《圆利针超微针刀疗法》之一：理论篇目录：一、软组织损伤的四大理论二、软组织损伤的诊断思路、临床表现、诊断技巧三、圆利针疗法概述四、超微针刀疗法概述五、对骨质增生的理解六、经营技巧第一讲软组织损伤的四大理论一、理论1——杠杆理论（1）组成：由重力、动力、支点和杠杆组成。（2）力方向：重力和动力的方向是一致的。（3）运用：将骨性组织看成是一个异性杠杆，借助骨性结构，将深层的病（力学上的如痉挛、力学平衡失调）提到浅层治疗。（4）举例：L3横突尖上有结节，多在L3棘突同侧摸到横向结节，切断处理。（解释：横突尖上受力加大，杠杆的另一端棘突同侧同样受力增大，处理一处即可）二、理论2

2、——弓弦理论（1）弓的部分——人体四大生理弯曲的骨性组织（2）弦的部分——软组织（3）应力集中点——多在弓弦的交接部位和弦的中央部a.弓弦弧增大患者，表示弓已拉开，则弦处于紧张状态，应力集中点在弦上。如项韧带钙化，多见于颈椎生理曲度增大的患者；b.弓弦弧变小患者，表示弓没有拉开，其受力点在弓弦交接处。以颈椎为例则见于生理曲度变直或生理曲度反张，此时弓弦交接点，即应力集中点位于C1横突和C7横突。4个点为受力点均为受伤害部位，也是治疗部位。66三、理论3——拉杆理论（1）原理：当一根竖着的电线杆子，四周有四个固定的铁丝，当用力踏其中的一条固定铁丝时，则其他三根铁丝也与被踏的铁

3、丝一样处于紧绷状态。（2）运用：将人体骨性组织看成是电线杆，四周的肌肉看成是固定电线杆的四根铁丝，当一块肌肉损伤痉挛时，则其他三个方向的肌肉也会出现痉挛状态。a.疼痛点可以是原先痉挛的部位b.如果原先受伤处的软组织伤害感受器阈值太高，其他部位伤害感受器阈值低的情况下，则疼痛就可能出现在其他三个方向的肌肉痉挛部位。四、理论4——链条理论（1）原理：病损处的疼痛可沿着软组织附着的骨骼依次传到远端部位。病损处在A，可经B传C，最终疼痛可以出现在D点。（2）举例：如跟骨痛，颈椎可能是其原发点，所以处理颈椎有效。（3）更说明要以动作障碍为主要诊断方法。第二讲软组织损伤的诊断思路、临床

4、表现及特征一.软组织损伤的诊断思路：（1）神经、肌肉解剖定位诊断。（2）功能障碍动作的参与肌肉来诊断。（3）CT、X光、磁共振等临床检查诊断。“盯着痛点治、满头大汗治不好“二．软组织损伤的临床表现：（1）疼痛（2）功能障碍——更是治疗的切入点（3）植物神经功能紊乱症状——内科病的治疗三.软组织损伤的三大临床特点：特点1——压痛（是诊断和判断疗效的法宝）特点2——结节（治疗的关键）66特点3——受损的软组织主动收缩、抗阻收缩、被动牵拉产生疼痛。附注：结节的相关问题①.结节的形状a、团块状结节：如脂肪瘤。b、颗粒状结节：如扳机指。c、圆锥状结节：如肱骨外上髁尖处的山脊样结节。d

5、、条索状结节：如肌肉的起止点处结节。e、不规则结节：如股骨大转子结节。f、瓦片状结节：如臀部及股四头肌损伤。②.结节的好发部位a.骨性突出点：如股骨大转。b.骨的游离端：如腰三横突。c.肌肉的起止点部位。d.肌肉力学的受力点或聚力点：e.肌肉与肌肉之间的交会部位。f.高应力腱性组织点：如项韧带。g.神经出口点：如臀上皮神经出口点h.关节连接处：如膝关节内侧副韧带损伤时在膝关节内侧的结节点。③.结节的检查技巧（正常结节与异常结节的区别）方法:对比法、两手两侧同时用力、45°a.比压痛（左右对比）——压痛大的为异常结节，压痛轻的为正常结节。b.比软硬程度（左右、上下对比）——比

6、正常结节软的或硬的均为异常结节，反之则为正常结节。c.比结节大小——解剖没有特异的情况下比相邻上下结节大小，异常的是病变的结节。第三讲圆利针疗法概述一、几种疗法的思路比较思路决定出路、思路决定方法。（1）.小针刀对软组织损伤症的思路——软组织粘连。小针刀的方法——针刀松解。（2）.宣蜇人对软组织损伤的思路——无菌性炎症。宣老的方法——银质针，加温促进血液循环，带走炎症。（3）.圆利针对软组织损伤的思路——组织内压增高。圆利针的方法——减压。（比如扇形针刺，形成多个减压通道）二、治疗点的选定——在患病肌肉的起点、中点、止点上针刺均有效。根据患者的运动解剖方向或动作找出参与其中

7、的肌肉，根据肌肉的解剖、肌力的大小、肌肉与周围骨性结构的特点以及肌肉的功能来判定易损的肌肉。比如：上肢外展的动作，参与的肌肉为冈上肌与三角肌中部的肌纤维，三角肌肌块肥厚、肌力大；冈上肌肌块小、肌力弱。那么冈上肌则是我们要求治疗的肌肉。三、针刺手法66（1）.没有过多的手法，只要求将针刺入结节点即可。要注重落空感。（2）.针刺方向：扇形针刺形成多个减压通道，尽量使针体与治疗的结节保持最大化的接触。（3）不留针：针刺入结节后将针退至皮下，左手拇指感受指下结节有无松解或变小，达到目的后出针。如果效不佳再换角度进行针刺，直