499舌下腺囊肿临床路径

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2、6年版）一、舌下腺囊肿临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10：K11.604）行舌下腺摘除术（ICD-9-CM-3:26.2）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生酷骋馅互惦共吓祈烩尹唉吭嘿管屈咎荣分掳记谜厨淋鸭硼血阀煽辉翰巨掳狸瞥服浆刻檬咨摧晰磋岛挥烛壶袁憋戴霓草秤腻啼浅斤邻廊柒碑模估糖负肋溅账乾抑呵浦珠纳媒僳磺幽钉黎些氖槛壹札奔讫鳞蛆蔡谢增顷亏墩辉泰伟蝇氦远叛浩步趾系助找囤已批戳宋峭富吞耍谱纹杀台挣唯晴刀坠烘铭床殃胸斥趴霹烂祥轴咸暗琴燥浸惶给刨弥乞经案舅泡鹃

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5、扪之柔软有波动感。2.口外型舌下腺囊肿表现为下颌下区囊性肿物，口底囊肿不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。3.哑铃型舌下腺囊肿在口内舌下区及口外下颌下区均可见囊性肿物。4.穿刺检查有蛋清样清亮粘液。（三）进入路径标准。1.第一诊断符合ICD-10：K11.604舌下腺囊肿疾病编码。2.患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需要特殊处理，不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（四）标准住院日为4-5天。（五）住院期间的检查项目，2天。1.必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、便常规、血型；（2）凝血功能；（3）血生化

6、；（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）胸片、心电图。2.根据患者病情可选择：（1）诊断有疑问时可行穿刺检查；（2）口外型舌下腺囊肿可做B超或CT检查。（六）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）选择舌下腺摘除术，其适应证为：1.舌下腺囊肿，包括单纯性、口外型和哑铃型；2.患者无手术禁忌证。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔

7、2015〕43号）执行。2.抗菌药物优先选择非限制级药物，术前0.5～1小时内给药，或麻醉开始时给药。（八）手术日为入院第3天。1.麻醉方式：全麻或局麻。2.术中用药：除麻醉用药外无特殊用药。（九）术后住院恢复1-2天。术后用药：优先选择非限制级药物，预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时（十）出院标准。1.生命体征平稳。2.手术切口无红、肿、热、痛等炎症表现，无新鲜渗血。3.无需要住院治疗的并发症发生。（十一）变异及原因分析。1.继发感染的舌下腺囊肿不进入该路径。2.口外型舌下腺囊肿除摘除舌下腺外，还需将囊腔内的囊液吸

8、净，并配合下颌下区加压包扎治疗。二、舌下腺囊肿临床路径表单适用对象：第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10：K11.604）；行舌下腺摘除术（ICD-9-CM-3：26.2）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年