中心卫生院管理年活动实施方案

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1、边城镇中心卫生院管理年活动实施方案根据湖南省卫生厅关于印发《乡镇卫生院管理年活动方案的通知》（湘卫医发[2008]40号）、《州卫生局关于印发湘西自治州开展乡镇卫生院管理年活动实施方案的通知》（州卫发[2008]60号）、《花垣县卫生局关于印发花垣县开展乡镇卫生院管理年活动实施方案的通知》（花卫发[2008]83号）文件精神，为切实促进我院整体管理水平，切实改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，推进卫生院管理的科学、规范化和标准化建设，提高社会效益和经济效益，更好地满足广大群众的医疗卫生服务需求，针

2、对我院存在的各种困难与问题，制定开展管理年活动工作方案如下：一、指导思想坚持以农村公共卫生工作为主体，转变服务观念及服务态度，完善乡村卫生服务网络建设，以市场为导向，创新经营思想及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学定位市场，坚持以人为本，着力推进规范管理，科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”12意识，构建和谐医患关系，有效地增强卫生院综合实力，努力实现工作标准化、管理规范化、环境优美化、服务人性化等“四化”服务，使我院管理水平和服务水平迈上一个新台阶。二、组织领导为切实加强本次活动的领导，成立卫生院管

3、理年活动领导小组；组长：XXX副组长：XXX成员：XXX三、工作目标（一）强化公共卫生服务管理。执行《湖南省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定（试行）》、《湘西自治州乡镇公共卫生管理与服务规范》，重点落实以下工作：1、配备公卫办人员3名，院长兼任公卫办主任，疾控专干和妇幼专干各一名，设有专门的业务用房和设备，工资待遇不低于全院职工中等水平。2、及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直报要求报告传染病疫情。3、组织并落实辖区内免疫规划工作，预防接种卡、证、册齐全，接种率达到规定指标。124、做好结核病、艾滋病等管理工作

4、，建立流动登记制度，落实治疗督导。5、做好辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产妇产前检查、产后访视和儿童体格检查工作。开展或协助开展妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、产前诊断工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分娩、抢救和转诊、转院制度。做好计划生育工作，资料齐全，定期及时上报。6、开展多形式的健康教育活动，开展爱国卫生工作，协助县级卫生监督机构做好辖区内的公共卫生监督管理。7、实行镇村卫生一体化管理，对镇村卫生服务实行“八统一”的管理模式。即：布局统

5、一规划、建设统一标准、人员统一聘用、任务统一布置、业务统一管理、药品统一采购、考核统一指标、报酬统一核算。（二）规范临床诊疗服务管理。1、建立医疗质量管理组织机构，院长为医疗质量管理第一责任人，全面负责医疗质量工作，业务副院长石元芳具体负责，对医疗质量行使指导，检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量制和责任追究制，卫生院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。122、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范常规，做到依法执业，行为规范。严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。临床医师必须具备执业

6、资格，母婴保健技术服务的人员取得《母婴保健技术考核合格证书》，护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。未取得执业资格者实行签字制度。3、健全并落实卫生院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、住院医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、技术准入制度等。4、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。即：“基础理论，基本知识，基本技能”和“严格要求、严密组织、严谨作

7、风”。制定人才培养和梯队建设5年规划，建立继续教育制度并组织实施，加强技术骨干培养。5、严格执行湖南省《乡村医疗机构医疗文书书写规范及管理规定》，医疗文书书写及时、准确、完整、规范，建立健全病历全程质量控制、评价、反馈制度，病历、处方合格率达到规定指标。建立病案管理制度并组织落实。126、加强急诊科能力建设，做到专业设置，人员配备合理，抢救设备、设施齐备、完好。急诊科医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊入院、手术绿色通道畅通，提高急危重症患者抢救成功率。7、成立卫生院会诊领导小组，制

8、定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时上报医疗事故和重大医疗过失行为。8、加强中医药医疗服务管理。按照卫生部、国家中医药管理局印发的《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》的要求，重点加强中医科、中药房的建设与管理，严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、技术标准和操作规范，提供基本中医医疗服务和中医康复医疗服务。9、合理用药，重点加强抗菌药物使用管