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时间:2019-06-03
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1、口腔健康教育资料主讲人:徐海林龋齿是怎样发生的 龋齿俗称虫蛀牙,是牙齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素作用下,使牙釉质,牙本质受到破坏、缺损,逐渐发展成为龋洞。龋齿是青少年最常见的一种牙科疾病。据调查,我国中、小学及幼儿园孩子的患病率平均约为50%。 龋齿的发病原因是由于各种内外因素共同影响的结果。近些年来随着医学的发展,对龋齿的病因有了进一步解释。认为龋齿是由细菌、糖类食物及牙的抗龋能力三种因素并存时而产生的牙体病。 口腔细菌的作用。口腔中的变形链球菌和乳酸杆菌,在口腔里残留的食物残渣上繁殖,发酵而产酸,使牙齿被腐蚀,软
2、化,脱钙。牙齿脱钙后,便慢慢形成龋洞。 糖类是产生龋齿的必要条件。糖类在龋齿的发生中起决定性作用。尤其是含有蔗糖的食物,可使牙面的菌斑增多,而且其中致龋链球菌大量增加。 肌体的抵抗力对龋齿发生有明显影响。肌体的抵抗力包括牙齿和全身的抗龋能力,肌体的内在因素可影响龋齿的发生。尤其蛋白质、矿物质及维生素等缺乏时,有助于龋齿的发生。 牙齿的形态、结构、位置、口腔卫生、唾液的量及性质,营养、内分泌、遗传因素系统疾病,免疫状态等,都对龋齿的发生和发展产生影响。牙齿咬合面上的窝沟点隙,错位牙两牙之间的邻接面,牙列不整,重迭牙等部位均易发
3、生龋齿。唾液粘稠、量少,口腔卫生差、内分泌紊乱、营养不良,结核病等系统疾病,微量元素缺乏均与龋齿的发生有关系。 龋齿发生后,开始时没有什么不适宜的感觉,仅在牙齿上有个小洞。当龋齿渐渐发展变深,接近牙髓的感觉神经末梢时,吃冷、热、酸、甜的食物感到酸痛。严重时可以引起牙髓炎或牙根周围炎,而引起剧烈疼痛。 那么,要预防龋齿的发生,应该注意哪些事项呢? 首先,应该注意口腔卫生,学会正确刷牙的方法,养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。刷牙可使用保健牙刷和加氟牙膏。微量元素氟可抵抗酸对牙齿的腐蚀。 其次,不要吃过多的糖,还要注意营养补充和
4、体质锻炼,以增强抗病菌侵袭的能力。 最后,还应该记住平日应定期进行口腔检查,以便及时发现龋齿,及早进行修补治疗。 正确的方法是:牙刷应沿牙齿的长轴“竖刷”,即刷上牙时由上往下刷,刷下牙时由下往上刷,刷上下牙咬合面时,将牙刷毛按压在牙上,来回刷,刷完外面再刷里面。龋齿对身体健康的不良影响患者认为龋病不是致命的疾病,往往对龋病的危害缺乏足够的认识。从龋病发展到了牙髓炎并出现疼痛时才去就诊,一个牙有了龋洞,只要不痛不肿,还可以用其它的牙咀嚼食物,因此不愿去医院治疗。他们也许不知道,龋齿不治,必定会进一步发展为牙髓炎、根尖周炎等,龋
5、齿的最终结局是牙冠全部被龋蚀而只剩下残根,这不仅需要拔牙,而且拔牙后还需要镶牙。在龋齿存在期间,对冷、热、酸、甜刺激敏感,龋病侵蚀到牙本质深层时,食物温度的刺激以及食物嵌入龋洞还会发生较剧烈的疼痛。牙齿的敏感和疼痛会直接影响进食;由于龋洞的存在,容易存留食物残渣,特别是牙的邻面龋坏时更易嵌塞食物,且不易清除,食物存留在龋洞里,为龋洞里的细菌提供营养,细菌的大量繁殖可使龋病进一步发展,龋洞加深、变大;牙间隙里嵌塞的食物还可导致牙周组织炎症的发生。 由于龋病是一种细菌性疾病,在龋坏牙的每一层都能找到细菌,这些细菌在龋洞里生长繁殖
6、,当身体抵抗力降低时,龋齿还可能成为病灶牙,引起全身其它部位的疾病,如:细菌性心内膜炎、肾炎、风湿热和某些眼病等。 所以应该早期积极预防。任其发展,必然会发生牙髓组织、根尖周组织的病变,甚至发生严重的并发症,对身体会产生严重的危害。护齿从“根”开始 很多人都不知道,牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。牙周疾病的发生、发展是一个较为缓慢的过程,其发病初始,症状较轻微,患者可能没有什么特别不适的感觉。当疾病发展到一定程度时,将出现一个极为常见的症状:在早晨刷牙或进食时,牙龈容易出血;劳累过度、睡眠不足,或饮食不当、摄入烟酒过多时
7、,会出现牙龈红肿酸痛,患牙有浮动感、松动感。然而,遗憾的是,约有40%以上的人不知道这就是牙周疾病的表现,于是听之任之,任其发展,在出血较多或较严重时,甚至放弃刷牙,结果致使牙周疾病加重。 牙龈出血→不愿刷牙/随便刷牙→口腔卫生差/更差→牙龈出血更严重→牙周病加重的恶性循环 牙周炎慢性发展,牙齿的牙冠会慢慢变长,牙根暴露,这时候患者对冷热水的刺激会感到酸痛不适;且暴露的牙根容易发生龋坏,最后不得不拔牙。在我国,牙周疾病引起的根部龋坏,已成为危害口腔健康的主要疾病。据调查,平均每5位成年人中就有4位受到牙根部蛀牙的威胁。与
8、儿童中常见的牙冠龋相比,成年人的牙根龋因发病率高、不易修复和难以及时发现而更具危害性。护齿要从“根”开始,“根部防蛀,固本正源”。 那么如何预防根部龋呢?最有效的方法就是坚持每天早晚刷牙,并选择含氟防龋配方及高档硅磨料的牙膏和软毛牙刷,用正确的方法刷牙,每天刷牙2~3次,每次3~5分钟,
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