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时间：2019-06-03
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1、界面剂工程报验申请表工程名称：天瑞名城A-27#楼编号：致：安徽国合工程咨询有限责任公司（监理单位）我单位已完成了西立面界面剂施工及自检工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件：隐蔽工程质量验收记录表承包单位（章）安徽鑫誉公司项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽国合总/专业监理工程师日期隐蔽工程验收记录工程名称天瑞名城A-27#楼分部分项工程名称外墙保温浆料图号部位（轴线，标高）数量简图及说明西立面经自查：1、界面剂原材料质量符合要求；2、界面剂涂刷均匀，配合比等符合设计要求及规范规定。自检人签字：年月日以上项目业经我单位自检完毕，请监理（建设单位）建设、设计单位和
2、质监站于年月日前来现场检查核验。核验意见建设单位监理单位施工单位施工负责人：专职质量检查员：施工班（组）长：
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