病理学_助理采分_

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1、病理学本部分知识占执业医考题目的比例2000年152005年182001年182006年222002年172007年192003年142008年182004年212009年10第一单元细胞、组织的适应、损伤和修复重要知识点1：发育正常的器官和组织，其实质细胞小而少而致器官或组织缩小称为萎缩。----易混淆选项：细胞，组织或器官体积小、细胞或间质水分减少、一旦发生不可恢复、组织或间质胶原纤维少重要知识点2：生理性萎缩是生命过程的正常现象，例如老年男性的睾丸属于生理性萎缩。----易混淆选项：晚期食管癌患者的心脏、小儿麻痹症的下肢肌肉、脑动脉粥样硬化时的脑体积变小、心

2、肌梗死后心室壁变薄重要知识点3：严重的肾盂积水属于压迫性肾萎缩。----易混淆选项：原发性颗粒性固缩肾、继发性颗粒性固缩肾、慢性肾盂肾炎、肾动脉粥样硬化重要知识点4：萎缩是组织适应性的改变，是正常发育的器官和组织，由于实质细胞的体积变小和数量减少而致其体积缩小的现象。（考试涉及）----易混淆选项：细胞内脂肪沉积、玻璃样变性、坏死、坏疽重要知识点5：化生一般在同类组织范围内出现，化生不发生于成纤维细胞改变为纤维细胞。----易混淆选项：柱状上皮改变为鳞状上皮、鳞状上皮改变为柱状上皮、胃黏膜上皮改变为肠黏膜上皮、成纤维细胞改变为骨母细胞重要知识点6：在组织或细胞内出

3、现均匀一致、半透明状伊红染色物质，称为玻璃样变性，又称透明变性，变性属于组织的损伤性改变。（考试涉及）----易混淆选项：萎缩、增生、肥大、化生重要知识点7：血管壁玻璃样变性主要是由于细动脉持续性痉挛，缺氧，血管内膜通透性增高，血浆蛋白透过内膜沉积于管壁所致，病变使血管壁增厚，弹性降低，管腔狭窄甚至闭塞，常发生于缓进型高血压时的微、小动脉。（考试涉及）----易混淆选项：缓进型高血压时的中动脉、缓进型高血压时的大动脉、急进型高血压时的微动脉、急进型高血压时的小动脉重要知识点8：在活体内局部组织或细胞的病理性死亡，称为坏死，病变以核的改变为主要标志，包括核固缩、核碎

4、裂和核溶解。----易混淆选项：浆的改变、间质的改变、膜的改变、细胞器的改变重要知识点9：结核病的组织坏死属于凝固性坏死，它常见于脾、肾的贫血性梗死，主要是结核杆菌引起的坏死。----易混淆选项：液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、纤维素样坏死重要知识点10：结核病时由于坏死组织分解较彻底，加上含有较多的脂质，故色淡黄，质松软似干酪，又称为干酪样坏死。----易混淆选项：结节病、梅毒、风湿性心脏病、伤寒重要知识点11：液化性坏死主要发生在蛋白质少而脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织，液化性坏死一般好见于脑。----易混淆选项：心、肝、脾、肾重要知识点12：干性

5、坏疽常发生在动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，坏疽组织与正常组织之间有明显分界线，由于坏疽组织干燥，不利于腐败菌生长繁殖，故病变进展缓慢，病变时病变处皮肤皱缩。----易混淆选项：常见于躯干部、常呈灰白色、与周围组织分界不清楚、全身中毒症状明显重要知识点13：湿性坏疽多发生在与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。（考试涉及）----易混淆选项：脑，脾，肝、脑，肠，子宫、肺，肠，肝、肺，肾，脑重要知识点14：肺结核瘤的愈复方式是钙化，该方式是指坏死灶较大，不能完全机化时，可由周围的纤维组织增生将其包绕；陈旧的坏死组织中可有钙盐的沉积的现象。----易混淆

6、选项：溶解吸收、分离排出、机化、纤维包裹重要知识点15：足干性坏疽的自然愈复方式是分离排出，该方式是指坏死灶较大难以吸收，周围出现炎症反应，中性粒细胞将该处的坏死组织溶解，坏死组织与健康组织分离。----易混淆选项：溶解吸收、机化、纤维包裹、钙化重要知识点16：大叶性肺炎的痊愈是通过溶解吸收，该方式是指坏死范围小时，可被坏死细胞或中性粒细胞的蛋白溶解酶溶解液化，再由淋巴管和小血管吸收，碎片由巨噬细胞吞噬消化。----易混淆选项：分离排出、机化、纤维包裹、钙化重要知识点17：较大的坏死灶不能溶解吸收或机化时的愈复方式是纤维包裹，该方式是指当坏死灶较小时可被完全机化，

7、若坏死灶较大则由周围增生的肉芽组织将其包围的现象。----易混淆选项：分离排出、机化、钙化、溶解吸收重要知识点18：不稳定细胞又称持续分裂细胞，是再生能力强的细胞，见于表皮细胞，呼吸道、消化道黏膜上皮细胞和泌尿生殖器官的黏膜上皮、淋巴、造血细胞等，这类细胞在生理情况下不断地衰老和再生，当损伤后也具有强大的再生能力。----易混淆选项：骨骼肌、神经胶质细胞、心肌细胞、神经细胞重要知识点19：稳定细胞又称静止细胞，是有潜在较强再生能力的细胞，见于各种腺器官的细胞，如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺及肾小管上皮细胞、血管内皮细胞等，这类细胞在正常情况下不表现出再生能力，但

8、当损伤破坏