3公路工程质量监督申请书

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1、河北省公路工程质量监督申请书申请单位:(公章)年月日说明1、根据交通部《公路工程质量监督暂行规定》第十五条和《河北省公路工程质量监督实施细则》第十六条要求:建设单位在提出《开工报告》的同时,应填写《公路工程质量监督申请书》到当地公路工程质量监督站办理申请监督手续。2、该《申请书》由公路工程建设项目的建设单位填写,一式两份,根据项目送具有管辖权的质量监督部门;省、市(地)质量监督部门的管辖权按《河北省公路工程建设项目质量鉴定办法》第四条划分。3、该《申请书》附件的有关资料随《申请书》送一份。4、没有办理监督申请的工程项目,质量监督部门不予以监督和质

2、量鉴定。监督申请书质量监督站:工程项目业已申请开工报告。按照交通部《公路工程质量监督暂行规定》和《河北省公路工程质量监督实施细则》的要求,现提供该工程概况和有关资料,申请办理工程质量监督手续,请予以办理。申请单位:(公章)年月 日工程概况表工程名称建设依据起止桩号建设单位项目负责人设计单位设计负责人监理单位监理负责人施工单位施工负责人计划开工日期计划竣工日期主要工程技术标准指标名称单位数量指标名称单位数量全长km百米桩块路基土方m3界桩块水簸箕道标志牌块盖板涵米/座平交道处圆管涵米/道大桥米/座倒虹吸米/道中桥米/座浆砌排水沟延米小桥米/座里程碑

3、块主要测试检人员清单姓名职务所学专业技术职称主要施工管理人员清单姓名职务职称工作岗位主要试验仪器一览表工程项目土工试验灰土油面桥涵主要工程机械一览表机械名称规格型号额定功率(KW)或容量(m3)或吨位(t)厂牌及出厂时间数量(台)新旧程度(%)小计其中拥有新购租赁附件:申请被监督工程项目有关资料和文件一、设计文件批复、施工合同(协议书)副本;二、施工组织计划;三、施工单位资质证(复印件);四、主要施工管理人员资格证(复印件);五、工地临时实验室资质证(复印件);六、法人代表对项目经理的授权书或委托书(复印件)。

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