解表药1中药基础知识

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1、解表药解表药解表药概述发散风寒药发散风热药解表药概述解表药的含义解表药的性能和功用解表药的分类解表药的使用注意事项一、解表药的含义凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称解表药，又叫发表药。解表药二、性能：味辛，主归肺、膀胱经功用：主：发汗解表兼：利尿消肿止咳平喘解表透疹祛风止痛透表消疮主治外感表证风水水肿咳嗽气喘麻疹风疹风湿痹痛疮疡初起恶寒、发热头痛，无汗（或有汗）、脉浮等症兼有表证解表药辛温解表药（发散风寒药）解表药辛凉解表药（发散风热药）主治恶寒重，发热轻口不渴，脉浮紧恶寒轻，发热重口渴，脉浮数主治三、分类因时春季+辛凉解表药夏季+祛暑化湿药冬季+辛温解表药秋季+滋

2、阴润燥药因地北方严寒用药宜重南方炎热用药宜轻因病体虚外感+补养药温病初期+清热药中病即止不可过汗药后防风盖被微汗表虚自汗阴虚盗汗疮疡日久淋病失血因药辛散之品不宜久煎温服喝开水助药力禁忌生冷油腻之品解表药用量宜轻解表药用量宜重虽有表证也应慎用解表药的使用注意事项麻黄《本经》《本经》“主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。”麻黄草麻黄来源：麻黄科草本状小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎。主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。麻黄草麻黄中麻黄木贼麻黄[商品名]草麻黄，木贼麻黄，中麻黄，西麻黄。

3、以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。麻黄处方用名：麻黄、生麻黄、净麻黄：偏于发汗解表。炙（水、蜜）、麻黄、麻黄绒：偏于止咳平喘性味归经：辛、微苦，温，归肺、膀胱经。功效：发汗解表宣肺平喘利水消肿麻黄归经灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。手太阴肺经循行图LungMeridian※蓝色线条—体内循行线※红色线条—体表循行线麻黄归经《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出别

4、下项，循肩膊，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。足太阳膀胱经循行图BladderMeridian※蓝色线条—体内循行线※红色线条—体表循行线麻黄宣肺气散风寒“宣”“散”作用特点麻黄⒈风寒感冒。外感风寒表实证阳气聚于肌表恶寒、发热、无汗、头身痛、脉浮有力病因病机临床表现宣肺气开腠理邪正相争，腠理密闭散风寒风寒外袭临床应用：麻黄发汗解表作用分析麻黄味辛发散主入肺膀胱经性温散寒肺外合皮毛膀胱经主一身之表宣肺气，散风寒以发汗解表发汗作用较强麻黄辛温解表峻品，多用于外感风寒的感冒重证，即风寒表实证。常与桂枝相须为用，（麻黄发汗力大小与配伍桂枝有关）如麻黄汤《伤寒论》。多用生麻黄。

5、尚有散寒通滞作用，用治风寒痹证，阴疽，痰核。主治风寒感冒掌握要点麻黄⒉咳嗽气喘。风寒外袭咳喘病因病机临床表现肺失宣降肺气壅遏散风寒宣肺气临床应用：麻黄宣肺平喘作用分析麻黄辛散苦泄主入肺经温通宣畅肺主宣发肃降开宣肺气而平喘为平喘要药麻黄主治咳喘掌握要点有良好的宣肺平喘之功，适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。常配伍杏仁、甘草同用，如三拗汤。经配伍可治疗多种咳喘症：寒痰停饮，痰多清稀+细辛、干姜、半夏等：小青龙汤。肺热壅盛，高热喘急+石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘汤。多炙用麻黄3、风水水肿。风寒袭表肺失宣降散风寒宣肺利水水液代谢失常表现特点：水肿兼恶寒、发热等表证临床应用：麻黄利水

6、消肿作用分析麻黄开宣肺气而利水消肿主入肺膀胱经肺主通调水道下输膀胱下输膀胱上开肺气麻黄宣肺利尿之要药，适用于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的水肿证。每与甘草同用，即“甘草麻黄汤”。若兼见内热及脾虚者，可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。麻黄用量可逐渐加大。主治水肿掌握要点麻黄用法用量：3-10克。宜先煎，去浮沫。禁忌：表虚自汗、阴虚盗汗及肾不纳气之喘咳忌用。发汗用麻黄茎，止汗用麻黄根，发大汗去节（净麻黄），发小汗用水炙或使用注意麻黄现代研究化学成分：多种生物碱（麻黄碱、伪麻黄碱）、挥发油、糖类化合物、有机酸等药理作用：兴奋中枢神经影响汗腺分泌抗过敏和抗疲劳利尿抑制

7、流感病毒麻黄食疗应用麻杏粥原料:麻黄5克，杏仁15克，梗米100克。做法:將麻黄用水煎汤，去沫去渣，將杏仁(最好甜杏仁)去皮尖，放入汤中煮6-7分钟，再放入梗米，煮熟成粥，即可食用。功能:辛温解表，化痰止咳。麻黄蒸梨配方：麻黄3克，大丑梨1只。制法：先把麻黄捣为粗末，生梨挖去梨核，把麻黄放入梨心内，再将梨合严，插上小竹签，然后放入碗内，隔水蒸熟。功效：宣肺止咳。用法：每日2次，每次1只，去麻黄吃梨饮汁，连用3-5日。麻黄发汗平喘宜麻黄，利水消肿功效强，太阳伤寒身无汗，痹痛咳喘水肿良。歌诀：桂枝《名医别录》《珍珠囊》